恢复正常诊疗1个月门诊量突破55万人次开展手术500余台作为定点医院期间科学防控精准施策实现双零目标一切以人民的健康为根本时间来源长江日报

3月21日，武汉48家医院全面恢复日常诊疗，为非新冠肺炎患者提供诊疗服务。1个月来，作为全市第一个恢复非新冠肺炎门诊的市级医院，武汉市第六医院（江汉大学附属医院）门诊量突破5.5万人次，住院患者达2128人次，开展手术500余台，医疗工作量在全市名列前茅。

从发热门诊到隔离病区的建立，从定点医院收治到非新冠肺炎患者救治，一切都是以人民的健康为根本。武汉市第六医院公布一组数据：在没有一个外援的情况下，发热门诊累计接诊患者近2万人次，收治新冠肺炎患者1325人，治愈出院患者1248人，重症救治成功率高于全市三级医院平均水平。其中，治愈出院的105岁患者是湖北省年龄超过百岁新冠肺炎患者之一。

在疫情取得阶段性胜利后，市六医院积极响应***要加强医护力量和医疗资源统筹，兼顾其他患者的日常就医需求，逐步恢复正常医疗秩序的要求，迅速启动非新冠肺炎患者的救治，继续延续无假日医院服务模式，推出门诊延时服务，为市民正常就医提供了极大的便捷。

线上+线下院内+院外

为1248位新冠肺炎治愈者提供个性化院后服务

喂，您好！我是市六医院护士。想问一下，您现在身体恢复得怎么样？恢复得都挺好的！谢谢你们关心！4月10日中午，武汉市第六医院呼吸与危重症医学科护士胡钰拨通了王爷爷的电话。她一边做电话随访，一边将王爷爷的健康状况一项项记录在《新冠肺炎出院患者随访登记本》上。

王爷爷是院后随访团队随访的最后一位治愈出院患者。截至3月15日，市六医院共治愈出院了1248位新冠肺炎患者。随访团队负责人胡钰护士介绍，2月6日，呼吸与危重症医学科成立了12人的院后随访团队，对所有治愈出院患者逐一随访。

市六医院呼吸与危重症医学科主任李承红介绍，患者治愈出院只是第一步，出院后如何做好隔离观察，如何安全、有效、快速地实现病情复诊，是疫情防控的重中之重。医院成立随访工作小组，在病人出院2-4周进行电话***随访，重点询问体温、咳嗽、呼吸困难、喘气等症状以及用药情况，为每个人建立健康档案。

建立治疗监测康复一体化的健康管理体系，为新冠肺炎治愈出院患者做好个性化的健康管理。李承红说，随访工作小组除了帮助患者解决肺康复等共性问题以外，还会针对每位患者不同的基础疾病和并发症，评估相关功能后，给予个体化的康复指导和心理疏导，促进出院患者全面康复。

据了解，每个月随访小组都会对这些患者至少随访一次，***患者的康复情况。并采取线上+线下院内+院外相结合的模式，开设康复线下实体门诊以及线***诊。

个人最快当天拿结果 单位预约***服务

38天为3万余市民提供复工体检

请大家相隔一米排队，这边登记预检后，就可以进来体检了！4月22日上午8点，武汉市第六医院健康管理中心已经开门体检了。在工作人员的引导下，复工体检人员全程佩戴口罩，在门口做好登记、预检分诊后，到相应检查区域有序等候体检。据了解，市六医院从3月14日在全市率先推出复工体检以来，38天已为3万余市民筛查体检。

中心高峰时，一天为3000人进行核酸检测、抗体检测和CT检查。市六医院健康管理中心主任孟庆华介绍，为防止体检人员交叉感染，医院将医疗区与体检区严格隔开。市民带好身份证直接到体检康复楼一楼即可开单体检。当天上午检测，最快下午拿到结果；如果是下午检查，第二天可以拿到结果。体检中心可为团体提供***体检。

转为接诊非新冠肺炎患者以后，市六医院在全市率先恢复了耳鼻喉科、口腔科、眼科等高风险门诊。为最大限度地实现诊室一医一患一间，医院仅用一天时间极速拼装建成一个200平方米的康之屋缓冲区，改门诊在每层楼设置缓冲区为统一集中在一楼的康之屋缓冲区更衣。更衣完毕后，医务人员经专属电梯到各楼层看诊。此举，在全市尚属首创。

为方便市民就医，市六医院及时开通了网上医院，为新冠肺炎康复患者及非新冠肺炎患者提供线上医疗服务、网上配送药品，减少途中和院内接触交叉感染的风险。截至目前，网上医院接受线上问诊近万人次，网上配送药品300余次。

设直达专用电梯 派保安24小时值守

为近百名透析患者保住生命线

中断肾透析对于肾病病友来说，就等于生命结束。武汉市肾病病友协会会长、透析患者余明勇说，抗疫期间，武汉市第六医院努力保证血液净化中心运行，为近百名长期透析的病友保住了生命线。市六医院的这份救命之恩，我们每个人内心都充满了感激！

1月25日，市六医院被征用为第三批发热定点医院。当天，医院新冠肺炎疫情防控领导小组办公室做出决定：关闭血液净化中心。没有地方透析，我们只有死路一条。一位长期透析的患者满脸焦急地找到了院长刘建华。

医院有63位固定透析的非新冠肺炎病友，前两批的发热定点医院又转诊来30多名透析病友。透析患者抵抗力低下，是新冠肺炎感染的高危人群，血透中心继续运转风险极大；但其他非定点医院透析中心均是满负荷运转，无床位可以承载近百名患者。

没有什么比生命更重要！刘建华院长当即拍板：血透中心继续开门，为百名透析患者保下这条生命线。为将感染风险降到最低，他连夜召集相关负责人开会，商量制定了专通道、普筛查、严防控的对策。设立专用通道和直达电梯到血透中心，派保安24小时在出入口值守。同时，针对入院透析的肾友集体筛查肺部CT、核酸检测，确保透析病人都是非新冠肺炎病人。患者进入血透中心之前，要手部消毒，并换上隔离衣。

此外，在预检、透析前和结束透析对患者实行三测体温制。由于流程合理规范，防控措施落实到位，其间没有发生一例透析患者感染。透析室刘峻峰主任说。

一天开辟8个单间的隔离发热病区，穿脱20次防护服过关再进红区

双零感染完整保存医院战斗力

在成为定点医院期间，我们医院院内患者无交叉感染，医务人员无新增感染，实现了双零目标。医院负责人称，能在战疫中完整保存战斗力，既是医院攻坚战决胜的关键，也是医院迅速恢复医疗能力，快速投入到非新冠肺炎患者救治的关键。这一切都得益于医院快速识别、早期预警和迅速应对。

去年12月中下旬，发热病人明显增多，医院领导高度重视。新年第一天，院长一大早就到院区踩点，发现老血透中心既有门禁，也有现成的三区两通道，最适合改建成发热病区。仅用一天时间，就开辟出有8个单间的隔离发热病区，并给每个单间紧急配置了独立的空调。他将全院不明原因的发热患者统一集中转到隔离病区治疗，有效防止了疫情在院内蔓延。

出现首批医护人员发热后，医院当天就撤销了12楼的甲乳外科，改建成医务人员隔离病区。接触过不明原因发热患者的近80名医护人员全部进行体温监测和CT排查，发现异常后立即进行单间隔离治疗，阻止了医务人员间的交叉感染。

我们医院此前没有感染科病区，只有感染门诊，也就是说，成为定点医院必须迅速调整观念强化意识。医院负责人说，医院迅速组织全院人员参加院感培训，对预检分诊、发热门诊、重症监护室、隔离病房等高风险科室医护人员反复进行强化培训演练。要求至少穿脱防护服20次，合格了才能进红区。

每次去病区检查，重点看医护人员的防护是否到位。纪委书记每天上班前都会到地铁出口守着，监督医护人员戴好口罩后再进医院。除了早期有少数医护人员感染外，我们就是靠着这些笨办法，在成为定点医院后，包括行政人员、清洁工、保安和后勤人员在内的所有人员没有一例院内感染发生。

N95口罩按岗按天精准发放 每5分钟实时更新救治数据

先进的信息化系统助力打赢攻坚战

如果没有及时建成科学的物资管理系统和先进的信息化系统，我们这场仗不会打得这么有序。在全院所有职工看来，医院的这场抗疫攻坚战能打得如此漂亮，跟去年医院的一系列升级改造密不可分。

抗疫之初，医疗防护物资极其紧缺，捐赠来的防护物资只有极少一部分能够用于临床救治。不能让医护人员没有任何防护就上战场去拼命！分管防护物资调配的纪委书记高艳梅一边积极接受社会捐赠，一边发动全院力量筹措防护物资，利用SPD物资管理系统，按人、按天、按不同岗位、按不同防护级别，将防护物资精准发放配送到每一个人，确保每一位一线医护人员都能防护到位。我们就是靠着科学的物资管理，挺过了最艰难的两三天，避免了战斗性减员。

去年12月20日，医院信息系统整体升级上线。仅仅只过了半个月，就派上了大用场。信息科长刘小元介绍，每隔5分钟，系统会实时将包括发热门诊量、各病区出入院人数、危重病人数、呼吸机及中药治疗情况、死亡病例等核心数据，直接传送至指挥部的大屏幕上。指挥部专家团队可以随时调阅所有病区每一位病人的电子病历资料，信息系统会为专家组提供智能化分析报告，并提示病人的极危值，协助专家进行病人的分层管理，让医院把有限的人力物力更加精准地投入到重症患者的救治上。

去年，市六医院报废了医院的制氧机，改由专业医用液氧供氧，并对所有病房的吸氧装置进行了彻底改造更新。对新冠肺炎患者而言，氧气是救命的。我们每间病房都有氧供装置，且新装置供氧压力强，有效保证了患者的救治。器械科主任周金和透露，所有的改造升级原本都是为了医院发展之需，却为这场战疫提前做好了准备，打下了坚实的基础。

据了解，市六医院还赶在疫情之初抢购了500多台取暖器和500多床棉被、毛毯，急购了150台无创呼吸机和大量血氧监护仪、床旁血气分析仪等急救设备。正是他们对疫情的提前预判，为后期临床救治提供了有力的保障。

每个隔离病区都有呼吸科专家 每位重症患者都由专家组集中研判

多学科团队一体化治疗提高重症救治率

成为定点医院后，市六医院在72小时内建成16个隔离病区和2个重症治疗隔离病房，成立了以呼吸危重症医学科、重症医学科、老年医学科组成的新冠肺炎专家指导组，并把呼吸科医生分配到每一个隔离病区，确保所有隔离病区医疗救治同质化。

指挥部建立了危重及疑难病例每日集中研判制度。每天下午4点，专家组成员和18个隔离病区负责人集中在指挥部开展危重及疑难病例讨论会，对每位危重及疑难患者进行集中研判，确保重症患者一人一方案。

同时组建了心血管、呼吸、消化、重症、血液、神经、影像等专业专家组成的多学科团队，针对新冠肺炎患者出现多种并发症情况，采取多学科会诊，使患者获得更科学、更及时、更全面、更优化的诊疗方案。

救治难度较大的患者，集中转至有优势力量的重症医学科和呼吸重症监护病区治疗。每天研判会都要对头天讨论的病例进行治疗追踪，再根据情况适时调整治疗方案。

我们收治的105岁患者，是在泌尿外科主任管理的隔离病区治疗痊愈出院。多学科团队会诊制定治疗方案，专家组集中研判，确保了患者治疗同质化。院方表示，在新冠肺炎的治疗上，初期没有很成熟的方案，大家都是在治疗中不断摸索，不断总结经验。 

中药汤剂的运用为医院打赢这场战疫发挥了作用。疫情之初，医院就部署熬制防疫中药汤剂，每天发放给全院职工，为一线医务人员筑起一道防护屏。随着疫情加重，指挥部第一时间组织医院中医专家，聘请全国知名老中医，根据治疗指南，结合病人具体情况，制定了抗疫中药1－6号汤剂方，临床汤剂使用率达到98%以上，不同组方在预防、治疗、康复各个时段均取得了良好的临床治疗效果。

撰文：刘璇 袁莉 罗瑶 刘望 李苗

图片：袁莉 罗瑶 刘望