落实首诊负责制及预检分诊制度沈阳市这两家医院是这样做的

新发传染病预警信号发出的早晚，直接关系到防控的成效。而近日突如其来的新冠肺炎本土确诊病例，也再次给常态化防控敲响警钟。5月17日，沈阳晚报、沈报全媒体记者走访了沈阳市第一人民医院和沈阳市第四人民医院，实地了解发热门诊如何做好“哨点”工作，首诊负责制是否落实到位。

　　仅有呼吸道症状也需去发热门诊就诊

　　诊室一患一消毒 医护人员均三级防护

　　沈阳市第一人民医院院感科科长宋鑫介绍，患者入院后需在预检分诊处扫码、测温，如果没有问题可正常通过就诊，如果有发热症状，则需直接到医院发热门诊就诊。“目前，很多新冠肺炎患者在感染初期并没有发热，仅仅只有呼吸道症状。预检分诊处医护人员询问时，了解到患者有相关症状后，也会指导患者去发热门诊就诊。”

　　患者到达发热门诊后，医护人员还会详细询问患者的症状以及患者近期的行程，做完详细登记后，患者需要进行血常规检查、肺CT检查以及核酸检测。在等待结果时，患者将会被带到一个单独的留观室。宋鑫说，在各项检测结果没出来之前，患者将一直单独在留观室隔离，不能离开。只有排除了新冠肺炎，患者才能去相应的科室进行治疗。

　　很多市民担心，万一在发热门诊就诊时碰到了新冠肺炎患者，被传染了怎么办？宋鑫表示，患者不必有这样的担心。“我们发热门诊严格执行各项防护措施，必须做到一患一消毒。”每位患者在观察室隔离完之后，都将对留观室进行全面消毒。一旦发现有疑似新冠肺炎患者，将马上通过负压救护车运送至定点医院。而且发热门诊的医护人员也是执行最严格的三级防护。

　　发热门诊不会拒收、拒诊发热患者

　　急诊和发热门诊均开辟排查“绿色通道”

　　“发热门诊的作用就是在发热患者到达医疗点后进行相应的隔离和排查，把需要甄别出来的传染病或者有流行病的患者排查出来。”沈阳市第四人民医院重症医学科主任兼急诊科主任兼发热门诊主任冯伟称，医院严格执行首诊负责制，发热门诊不会拒诊、拒收发热患者。当发热患者到达门诊后，医护人员会对其进行测温、扫描行程码及进行详细的流行病学调查，之后要为患者进行核酸检测，血常规、肺部CT和新冠抗体检查。

　　“目前医院为急诊和发热门诊的核酸检测和相关检查都开辟了‘快速通道’，等所有的检查结果出来之后，先请院内专家组进行会诊，如果排除新冠肺炎感染后，可以去相关科室就诊，如果不能排除新冠感染可能，还要请市级专家组会诊。”冯伟称。

　　如果遇到发热患者伴有急症，急需抢救的情况该怎么办？冯伟表示，如果医院发热门诊有抢救能力，患者可在发热门诊进行抢救和救治，同时进行相关排查检查，如果排除新冠后就可以收到病房。如果医院发热门诊没有抢救能力，那么就要在急诊科开辟出一个配备抢救设备的封闭病房进行排查。

　　提醒市民，到医院就诊，一定要做好个人防护，戴好口罩，就诊时与他人保持距离，及时进行手卫生消毒。

　　沈阳晚报、沈报全媒体记者 王禹哲 摄影记者 沈生

编辑： 杨洋