宝山区全面推进高龄老人医疗护理计划试点工作

　　宝林五村的蒋老伯瘫痪在床8年多，一直都是老伴悉心照顾。不料在一次照料过程中，老伴摔了一跤，手骨折了，蒋老伯的日常护理成了一个大难题。这时，上海益(逸)乐护理站护理人员及时***提供居家医疗护理服务，帮其解了燃眉之急。这就是本区正在试点的高龄老人医疗护理计划。

　　2016年9月26日，本区高龄老人医疗护理计划试点工作正式启动，现已覆盖全区。凡本市户籍居住在本区、70周岁以上且参加职工基本医疗保险的有医疗照护需求的老年人，均可由本人或家属向居住地所在街(镇)社区事务受理服务中心提出申请。

　　目前在接受服务的老人中，评估重度的老人占一半以上，他们大部分为长期卧床的失能老人，身患疾病的同时还伴有不同程度的失智症。在推行过程中，各街镇(园区)、区人社局等部门积极协作配合，确保申请、评估、服务、结算各环节有序开展，实现了护理站、护理人员、评估人员的“零突破”。

　　以便民为先 积极开展延伸服务

　　为避免行动不便老人及家属来回奔波，街道将申请受理延伸到老人家里。居委会先将这部分老人情况进行统计，然后逐一***收集老人办理时所需材料，最后统一到受理中心代为申请。

　　海滨八村有一户纯老家庭，一位长期卧床，另一位已经90多岁，两位老人都急需护理服务，但都无法出门。居委会工作人员将此事放心上，当接到开始受理的通知后，他们马上带着老人材料到社区事务受理服务中心申请，两天后，街道卫生服务中心派专业评估团队***评估。根据评估结果，老人符合居家医疗护理服务要求，与此同时，护理站工作人员也为其量身订制了护理计划，公示环节一结束护理服务马上***，这对老人成为首批得到护理服务的老人。

　　为更好服务有需要的老人，扩大此惠民政策的知晓度，区人社局等部门不断强化宣传引导工作，针对区层面排摸的70岁以上老人信息，锁定重点服务人群，由相关街镇(园区)组织社区工作人员，在选定的试点区域内，逐一***为老人及其家人开展惠民政策宣传。梳理宣传重点，结合老年人群特点，编印了11万本宣传手册和72套易拉宝等宣传资料，使政策内容简明易懂，提升宣传实效。

　　以真情融冰 叩开老人心灵大门

　　护理政策刚开始实施，老人接受需要过程，加上部分患病老人长期缺少社交活动，性格相对孤僻，对***服务有抵触情绪。面对这部分服务对象，工作人员将老人当成亲人，不放弃不嫌弃，耐心引导老人了解惠民政策。

　　牡丹江路居委一位80多岁的独居老人，脑梗后行动不便，性格有些孤僻，不愿与人交流。评估人员***时，老人怎么都不愿意配合，不让评估员进门。居委会请老人家属一同做老人工作，耐心劝说，最终完成评估。等护理员***服务时，老人不让进门的状况再次上演，但护理员还是坚持登门，先做心理疏导，用热情、耐心与坚持感动老人。渐渐地，老人愿意与护理员交流了，积极配合护理工作。看到自己服务的老人身心逐步恢复，护理员的工作成就感也与日俱增。现在，老人会经常主动联系护理员，两人关系融洽。

　　今年春节前，部分居民区的老人及子女，将感谢信和锦旗送到了居委会、护理人员手中，感谢他们将此惠民政策落到实处，为老人家庭减轻了负担。

　　这些护理员用注入亲情的护理赢得老人及其家人的信任与尊重。目前，本区有资质的医疗护理服务人员共222名，其中，专业护士94名，两期养老护理员(医疗照护)培训班培训合格128名，填补了本区养老护理员(医疗照护)队伍的空白，日前第三期培训班已启动。

　　以专业服务 提升老人生活质量

　　居家护理服务开展以来，各街镇窗口人员、评估人员、护理人员等服务团队坚持高标准严要求，努力为老人们提供优质居家医疗护理服务，获得服务对象的普遍认可。

　　友谊街道70多岁的吴老是我区首批高龄老人医疗护理计划服务的老人，因为严重脑出血，去年7月入院开刀，出院后便成了“半死人”，完全丧失了知觉，照顾吴老的重担让老伴心力交瘁，大病一场。护理政策实施后，家人第一时间进行申请，护理员小高便开始每周6天***、每天1小时的基础护理，包括床上洗头、温水擦浴、失禁护理等多项服务。半年多时间，在专业护理人员的精心照护下，吴老的健康状况明显改善，基本能自理生活了。

　　通过护理人员***提供专业服务，很多困扰居家老人多年的压疮换药、洗浴擦身等基础护理问题得到了有效解决，被护理老人生活质量明显提高，也为其家属减轻了较大的照护压力。截止2017年5月底，全区共受理申请802人，完成评估748人，其中中度、重度人员占66%；护理机构已确认开展护理服务617人，总计服务量46628人次，其中益乐、逸乐两家护理站的护理服务量占94%。