持续提高新农合保障水平全面改善卫生院软件硬件青岛农村卫生事业急速升级

                                                                                   　　青岛日报讯　围绕建设社会主义新农村，提高农民的健康水平，今年以来，我市不断加大农村卫生工作力度，在新型农村合作医疗、基本医疗服务、公共卫生服务、新型卫生支农、卫生人才培养等方面取得诸多突破，农村卫生事业获得了快速发展。
　　今年初，市卫生局遵循“突出网底、着力基础、完善功能、提高水平、满足需要”的原则，提出实施农村卫生“221”工程，即健全农村基本医疗服务、公共卫生服务两大网络，实施新型卫生支农、农村卫生人才培养两项工程，完善新型农村合作医疗制度。随后，我市相继推出了一系列重大政策措施，推进“221”工程各项制度和体系建设。
　　针对农村基层公共卫生网络不健全等问题，今年5月，市政府要求按照精简高效、不增加现有人员和编制以及充分利用现有卫生资源的原则，将预防保健职能从卫生院中分离出来，设立独立的镇（街道）卫生监督和疾病预防控制工作站，实行财政全额预算管理。到目前，全市共设镇防保站（科）114个。它们作为区市卫生行政部门的派出机构，负责辖区内的卫生监督、疾病控制和妇幼保健等公共卫生管理工作，并监督指导村级预防保健。与此同时，加强农村公共卫生网的网底建设。各区市均指定了承担防保任务的村卫生室，选拔了部分乡村医生兼职从事本村预防保健、疫情报告、健康教育等公共卫生工作。目前全市共有承担防保任务的村卫生室4529个，承担防保工作的乡村医生5434名，防保工作覆盖了整个农村居民户的94.14%。镇村公共卫生网络的逐步健全，为农村公共卫生水平的提高奠定了基础。
　　在继续完善新型农村合作医疗制度的进程中，2006年，我市以提高筹资标准和全部纳入省级试点县管理为契机，强化政府的主导和引导作用，将提高新农合筹资标准列为市政府实事，出台了《关于完善新型农村合作医疗制度的意见》，指导各区市科学调整实施方案、完善新农合补偿机制和报销程序。目前，农村五市已经全部达到人均50元筹资标准，城阳区、崂山区和黄岛区分别达到了人均60元、80元和100元。同时，在新调整方案中均取消了区市内转诊手续，参合农民在县域内定点机构自由就诊。今年，我市还将35万失地农民全部纳入新型农村合作医疗保障范围，新农合制度建设日趋完善。截至11月，全市参合农民达到406.59万人，村（居）覆盖率达到100%，农村居民参合率达到90%以上。
　　健全农村卫生服务体系，提高农村卫生机构的服务能力和水平，是当前农村卫生工作的当务之急。2006年，市政府将镇（街道）卫生院标准化建设列入市办实事。截至11月，全市投入卫生院标准化建设的资金已达到4000万元，用于房屋新建、改造、修缮和更新医疗设备。全市卫生院业务用房面积基本达到部颁标准，基础设施条件得到了极大改善。同时，今年我市还实施了3119个村（居）卫生室的规范化建设。到目前，全市村卫生室的整体面貌发生了巨大变化。高标准建设的规范化村卫生室逐步承担起为最基层农村居民提供基本医疗和公共卫生服务的职能。
　　提高农村的医疗服务水平，人才是关键。2006年，我市采取乡村医生学历教育、卫生院技术骨干脱产培训、卫生支农进镇包村帮扶带教等方式和建立一体化管理培训制度等措施，加大了农村卫生队伍建设。市卫生局已实施了卫生院技术骨干培训计划，利用2年的时间，从109个镇（街）卫生院各选派7名重点科室骨干，分期分批到县级以上公立医院进行半年以上的正规培训。目前，首批56名中心卫生院技术骨干已经全部到位并接受培训。此外，乡村医生的在岗培训持续展开；乡村医生学历教育补助办法出台，乡村医生获得了参加国家执业医师考试的资格，等等。
　　城市医院与农村卫生机构“手拉手”的新型卫生支农工程，是我市着力提高农村卫生服务水平的另一项有力措施。在前些年的基础上，2006年，我市组织41家城市医疗机构的672名中、高级卫生技术人员，面向109个镇（街道）卫生院、5个农村医疗卫生机构和广大村卫生室开展了卫生支农服务。到目前，今年我市的城市医院共支援并参与建设村卫生室722个，援助各受援单位50个技术项目，接受200名卫生院技术骨干免费进修。