黄梅县医疗保障局面对面让医保基金监管有力度更有温度
自开展“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动以来,黄梅县医保局持续作为,局医保基金核查中心在开展智能审核监管中发现乡镇卫生院存在审核规则不明、申诉程序不清、操作程序不熟等问题。针对此类共性问题,基金核查中心工作人员深入到多所医院开展医保基金使用指导工作。
在现场,局核查中心工作人员与各医院相关业务人员“面对面”,使用专门制作的PPT培训课件,采取“培训、倾听、解答”的形式,向他们讲解基金监管条例和智能审核规则,巩固医院从业人员自律意识,对医院在医保基金使用中的困惑问题现场也进行了一一解答,同时对智能审核系统操作进行业务指导。
培训会后,基金核查中心工作人员对智能审核系统审核出的如检验科编码对应错误、临床科室超范围使用药品等问题到科室实地进行核实,指导各医院正确对应编码、合理用药。
黄梅县医保局结合“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动要求,多措并举把基金监管工作做的更实、更细、更暖,确保医保基金安全运行。