双通道脊柱微创手术系统打破国外垄断

35岁的青大附院脊柱外科病区副主任相宏飞可谓是“斜杠青年”。在抗疫一线，他主动申请前往支援定点医院，圆满完成疫情阻击任务；在临床一线，他率先在国内开展双通道脊柱微创手术，率先在省内开展侧入路脊柱融合手术，成功治疗大量疑难、复杂及危重病例；在科研领域，他主持国家科技部重点研发计划子课题及国家自然科学基金等国家级课题3项，研发契合国人解剖的新型双通道脊柱微创手术系统，打破脊柱微创设备器械几乎被进口垄断的局面；在教学中，他是硕士研究生导师，参与制定的《腰椎间盘突出症诊疗指南》阅读量居《中华骨科杂志》当年首位……工作10余年来，他在骨科尤其是脊柱外科专业临床、教学、科研“齐步走”，并坚持在每个领域做专做精，只因为他始终想患者之所想，急患者之所急，以匠心守医者仁心。

随着人口老龄化时代的到来，脊柱退行性疾患发病率日益增高。脊柱退行性疾患是颈椎、胸椎以及腰椎退行性疾患的统称，其中我国每年新发椎间盘突出症病例约1000万，每百万人中有120人手术，列各类手术第三位，治疗花费巨大，严重影响生活质量，致残率高。硕博期间，相宏飞师从国内著名的脊柱外科专家、中华医学会骨科分会常委（山东省唯一）陈伯华教授，自那时起他便将脊柱退行性疾患临床与基础研究作为自己的研究方向。

2016年，相宏飞赴美留学并获博士后，留学结束之际拒绝了留美工作的机会，毅然归国回到青大附院继续工作。回国后，他始终注重对学科前沿知识和领域发展新方向的研究学习，开展多项新技术、新项目攻关，他率先在国内开展双通道脊柱微创手术，率先在省内开展侧入路脊柱融合手术，取得良好的治疗效果。近年来，他在微创治疗脊柱退行性疾患方面见解独到并积累丰富临床诊疗经验，他的年门诊量5000余人次、年手术量400余台，成功治疗大量疑难、复杂及危重病例。因工作表现优异，在他32岁时，被破格晋升为副主任医师。同年，他也获得泰山学者青年专家、国之名医·青年新锐等多项称号及荣誉。

科研来自于临床，高于临床，服务于临床。相宏飞作为临床一线医生，尽管临床工作十分繁忙，但他还是利用休息时间追踪研究热点，寻找临床问题和基础研究的切入点，不断进行科研攻关。相宏飞介绍，国内传统椎间孔镜直径为几毫米，其中包含手术操作通道、成像系统、光源、水流灌注等结构，手术操作空间相对受限，视野也为2D，而且由于只有一个手术操作通道，每次仅能使用单个手术器械操作，所以难以处理较为复杂的脊柱疾患。在国家“十三五”重点研发计划资助下，青大附院脊柱外科全自主研发首套适用于国人的单侧双通道新型微创脊柱手术系统，相宏飞是主要研发人。该手术系统打破目前脊柱微创设备器械几乎被进口垄断的局面，并成功实现国产创新与替代，已在全国10余家知名三甲医院推广应用并形成相应技术规范，为微创解决广大脊柱退行性疾患提供了质优价廉的国人方案。

“进口单轴脊柱微创手术系统价格超过100万元／台，这款国产手术系统每台只需要几十万元，而且与进口的相比，有更清晰的视野，更灵活的操作，用微创理念完成开放手术，适应症更广。”相宏飞告诉记者，进口单轴脊柱微创手术系统所配备的镜下器械较为细长而且容易损耗，维修价格高昂，而国产的双通道手术工具使用寿命更长，价格更加低廉，更加符合国情，该手术系统降低设备技术引进门槛，提高技术可普及性，提高微创治疗比例及手术疗效，促进我国脊柱微创技术水平整体提升。

此外，相宏飞率先在青大附院开展的腰椎侧方椎间融合术让腰椎管狭窄及滑脱患者手术进入一个“更加微创”的时代，患者术后第二天即可下床，第三天就能出院。目前此技术开展例数已经全省领先，该手术可通过大血管间隙及腰大肌间入路进行手术，可明显减少手术创伤、缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间及患者康复时间。目前，相宏飞正在进行融合器形状与稳定性改进与优化的研究，希望可以减少术后塌陷、提升椎间融合成功率。相宏飞说：“将更多先进的临床诊疗与科研成果有机结合，从而惠及广大患者，这便是我坚守的医者初心。