这些用药误区得当心

　　近日，中国药学会发布了 “2018年公众十大用药误区”。其中，“使用药品不得法”、“别人能用我就能”、“海淘药品放心用”、“换季就去洗血管”等用药误区上榜。

　　“使用药品不得法？”

　　——嚼、掰用药得注意

　　错误的给药方式有时会影响药效发挥，甚至还会对身体造成伤害。陆军总医院心血管内科住院部主任和渝斌提醒，服用控制释放或缓慢释放的药片需整片吞服，不需要嚼碎。比如高血压药拜新同，它本身是短效药，医学研究证明，直接服用的话会引起某些严重的心血管事件。但它能很好的降低血压，同时还能缓解冠心病心绞痛。所以药厂利用控制释放或缓慢释放技术使其由短效药变成长效药。因此如果嚼碎、掰开使用的话，原本的缓释作用就没了，这药也就又变成短效药了。

　　和渝斌主任提醒，如果药上有“一”字杠的标志，多提示是药物可掰的分界线。目前，不能掰开或嚼碎服用的药物剂型主要有缓释、控释片，肠溶衣片。另外也有些药物包装是普通胶囊、胶丸或双层糖衣等，这些包装也是对药物或人体的保护，服用时最好不要破坏这个包装。

　　“别人能用我就用？”

　　——个体差异要清楚

　　和渝斌主任指出，人体存在个人体质与疾病病情的差异，错误用药可掩盖病症，近而延误治疗，严重的还会对身体造成损害。

　　例如，一些人心跳较快的高血压患者，用拜新同后心跳可能会更快。而对那些既有高血压又有冠心病的患者，使用钙拮抗剂可以起到一石二鸟的功效，因它具有扩张同时扩张冠状动脉及外周动脉的作用，所以在降压的同时又可以缓解心绞痛。

　　“海淘药品放心用？”

　　——同一款药用药量或不同

　　有些即使是相同药品，在国内和国外的说明书标注用法或者剂量不同。比如，普米克令舒，一种用于儿童雾化吸入治疗的药物。美国说明书儿童标注0.25mg，日一次给药。但相同厂家相同药品的国说明书标注0.25mg至1mg，日两次给药。临床上中国用药剂量大于美国，是因为中国所用雾化泵产生的粒径较大，为了达到相同的治疗效果，需要加大给药剂量。

　　“换季就去洗血管？”

　　——血管不存在毒素

　　有些老年人一到换季的时候就到医院要求医生为其输液“洗血管”。对此，和渝斌主任指出，洗血管的说法就是错误的，人体血管里并没有所谓“毒素”，真正堵塞血管的是动脉粥样硬化斑块，目前临床上还没有一种药能够在输液的时候将血管里的斑块洗掉，现在唯一的办法就是使用他汀治疗。

　　心脑血管疾病的发生过程比较漫长，通常会因人体高血压、高脂血症、糖尿病等疾病长期控制不佳，形成动脉斑块阻塞血管，或者斑块脱落形成血栓堵塞血管。这种病变历时数年甚至数十年，这种变化也不会因为每年输1～2次液而改善。