张店第一村医扎根乡村守护百姓健康

 “第一村医”是淄博市卫生健康委贯彻十九大精神，实施健康中国策略，促进优质医疗资源向基层流动，推进健康扶贫工作的创新举措，张店区卫生健康局积极响应市卫生健康委机制，自2017年11月27日以来，张店区从二级以上医疗机构选派优秀年轻医务人员分四批共计37人驻村帮扶，实现“第一村医”对 111个行政村覆盖，为基层群众提供更优质、更惠民的健康服务。

         勇于担当，甘于奉献，迎来百姓的一声“好”

     在中埠镇黄金村卫生室，我们见到了来自张店区人民医院的“第一村医”王美玉。她的工作范围包括黄金村及覆盖村于家村、郭家村，有贫困人口49户，孕龄妇女469人 ，65岁及以上老年人633人。王美玉用一个月的时间走访了全部贫困户、走进了行动不便的慢病患者家中，倾听群众的心声。

    6月27日，王美玉来到贫困户张*国家里，张*国的孩子昊昊，今年14岁，从2岁开始出现意识障碍，愣神，严重伴抽搐，牙关紧闭，双目上视的症状，每次发作2-3分钟自行缓解，因母亲有“精神性疾病”病史，父亲有尿毒症，家庭条件很差，未给昊昊系统检查及治疗，近半年症状发作频繁，昊昊的智力也每况愈下。王美玉联系张店区人民医院神经内科郑加庆主治医生，经专家确诊为癫痫发作，给予药物治疗后病情得以控制，昊昊回家后，王美玉对昊昊及其家人进行了长时间的心理疏导，树立了他们战胜疾病的信心，迎来村民的一致好评，真正做到走进了村民的心里。

    村民李大娘今年82岁，4年前因“脑梗塞“，长期卧床不能自理。7月29日，正下着雨，李大娘儿子来到门诊找到王美玉，李大娘发烧39℃，在给李大娘查体后确定病情紧急，王美玉冒雨把李大娘送至中埠镇卫生院，当时心电图显示严重心肌缺血，幸亏送的及时，经过全体医务人员共同努力，1周后李大娘好转出院。事后李大娘的儿子送来了感谢信，感激王大夫，感谢政府实施“第一村医”的好政策。

    “健康夜市”是张店区第一村医针对基层群众工作生活作息规律，利用晚上时间举办健康讲座、义诊查体等健康服务的新思路。来黄金村的这三个月，王美玉在村里开展了“健康夜市”3次，举办“健康大讲堂”12场，针对糖尿病、高血压的预防与控制、脑中风的急救应对、高盐高油高糖对身体的不良影响进行了专题讲座。从健康教育中获益最大的是村民范立本（白酒1斤/天），乔东良(1天1个咸菜疙瘩)，两人现在已经逐渐改善了饮食习惯，戒烟酒、控盐控油。乔东良的血压从180-200/90-100mmHg降低到了140/90mmHg以下。

     现在，提起王美玉，黄金村的村民没有不知道的，问她好不好，村民们一口恨不能说出几个好，村委会更是邀请王美玉参加村民代表会，把她当成村民中的一份子。

    记者问王美玉累不累，她说:大爷大娘，还有爷爷奶奶们脸上的笑容，还有他们送来的菜和菜饼，是对我工作最大的认可，当辛勤的汗水化作了信任和肯定，我也不觉得累了，我能做的就是用“奉献”去诠释青春最美的底色，把“第一村医”的工作做好做实，把“第一村医”精神传承下去，为健康扶贫、乡村振兴奉献自己的力量。

“第一村医”当先锋 派出单位做后盾

    王玉梅是张店区中医院派出的第四批“第一村医”，4月28日正式入驻房镇镇西吕村，工作范围包括房镇镇西吕村、于营村、曹营村。作为下派“第一村医”的娘家，张店区中医院既关心下派医务工作者的成长，也关注派驻村医疗卫生基础建设。

    5月22日，张店区中医院党支部书记、院长张方祥带队一行来到房镇镇西吕村，详细了解村民的健康情况，询问王玉梅的工作生活情况，查看村卫生室的设施设备状况，为王玉梅带来了血压计、耳朵模型、针具等医疗物资，为村卫生室安装了电脑。为改善村民就医环境，医院联系施工单位帮助王玉梅对村卫生室进行了内部粉刷。天很热，汗不停的流，衣服不知道溻透了几次，手上磨起水泡，王玉梅却说：看着越来越干净、越来越漂亮的卫生室，心里真高兴。村医曲桂花更是高兴的说：感觉今天和过年一样。

     张方祥叮嘱王玉梅，要切实履行第一村医的职责，俯下身子，挑起担子。张方祥说：我们会切实当好第一村医的‘娘家人’，从医疗人员、技术、物资等各个方面为第一村医提供坚强有力的后盾，第一村医不是一个人在工作，医院会整合资源，全力配合开展工作。

     6月份，王玉梅在走访贫困户的过程中，来到村民姜秀荣家里，她是位精神障碍、癫痫、共济失调患者，生活不能自理，已经7年没有出过家门口，其丈夫吕丕刚经多家医院确诊，需要做膝关节置换，无法干重体力活，家庭条件确实贫困。医院收到王玉梅反馈后，张方祥院长来到姜秀荣家里，给姜秀荣带来了轮椅，帮助她走出家门，了解到吕丕刚有做膝关节置换的想法时，张方祥表示：中医院可以在他膝关节置换手术及术后康复这段时间托管姜秀荣，如果选择保守治疗，医院一样会想尽办法提供帮助。

卫生室业务能力提升是“第一村医”的重要职责，6月10日王玉梅联系中医院针灸博士李上庆对村医曲桂花现场手把手培训皮内针技能。现在村医曲桂花已经学会了针灸、耳穴压豆、三伏贴等中医适宜技术。

 张店区卫生健康局在实践中初步摸索出了“五个一”工作模式，即第一村医每周对乡村医生进行一次业务培训；每周在镇卫生院坐诊一天；选派单位每月对帮扶村组织一次义诊；帮助帮扶村卫生室建立一项特色诊疗项目；每月定期制作《张店区第一村医工作手册》。截至目前，四批“第一村医”共累计进行居民健康档案升级复核13526份、家庭医生签约9904人、门诊接诊11534人次、***出诊1***2人次、重点人群随访***14人，对3712名重点人群制定个性化治疗方案，对全区所有贫困人口制定个性化治疗方案，向上级医院转诊277人，宣传卫生相关政策683次。