县医保局五个必查确保医保基金安全
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于2022年03月23日发表
县医保局五个必查确保医保基金安全
为进一步加大医保基金监督管理力度,仪陇县医保局创新稽核方法,强化稽核监管,实行五个必查,确保了医保基金安全平稳运行。
将日常网络监管、查房监管和重点稽核监管相结合,实行五个必查,即网络监控发现问题必查,举报必查,基金使用率出现异常必查,县外大额住院费用票据必查和外伤住院必查。重点查处冒名顶替住院、挂床住院、违规补偿和不合理收费等行为、以及医疗机构不合理收费、不合理用药和不履行告知责任等违规行为,拧紧了医保基金水龙头,有效地避免了医保基金跑、冒、滴、漏,为医保基金的安全运行筑起了一道严密的安全防护墙。
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2023-09-18 06:47:51重新编辑