无锡 医保定点药店资格取消终身制须招标产生 公平竞争
刚出台的《无锡市区职工基本医疗保险定点零售药店管理办法》将于明年1月1日起实施。昨日,记者从市人保局了解到,有关医保定点药店布局规划、定点药店的招标指标等已在制定之中。
原先零售药店的开店资质与定点资格一样,数量上没有严格的限制。且定点资格为终身制,少数药店即使经营不善,也不怕会被取消定点资格。有关人士介绍,至今,无锡药店定点资格审定已停止5年,有定点资格的药店如果要转让,其身价可以比普通药店高出好几倍;而一些经营较好的药店,却迟迟不能取得医保定点的资格。
据悉,目前全市定点药店有300多家。按照新的管理办法,明年无锡市区医保定点零售药店的总量,原则上将控制在200家左右。开店资质与定点资格将实行“两分离”,不是所有的药店都有资格成为定点药店。只要符合开药店的条件,人们即可以按程序拿到药店资质,但要取得定点资格,就必须参加全市统一招标。
“以后所有药店都有机会成为定点药店。”据市人保局有关负责人介绍,新办法首次打破了定点资格的终身制。由人力资源和社会保障行政部门会同市社会保险基金管理中心以政府购买医疗服务的方式,确定医保定点的公开招标将可能在明年上半年举行。零售药店取得定点资格后,也就只能维持3年的有效期。期限一满,各药店又将参加新一轮的招标。
新办法中对零售药店申请医疗保险定点的条件列出了10条,其中对财务制度、经营面积等也作出了规定。明年1月1日开始,全市所有零售药店进行年审,届时通过年审的原定点零售药店可以优先参加首次招标。“各药店按照各项指标评比,从高到低排列,前200名左右的药店才可能中标。”这位负责人说,在经营的3年有效期内,定点药店因违反有关规定被取消定点资格,到时空出的定点资格还能拿出来招标,而原先没有取得定点资格的药店若经营得当,也有机会踏进定点药店的“门槛”。
记者了解到,新办法最大的作用将有利于药店的公平竞争。“新办法实施后,有的定点药店登记跨地变更后,会故意不搬过去,两边都占着当地的定点指标。”市人保局也想到了这一点,他们规定今后凡中途需要变更地点的药店,在办理变更手续前必须先到市人保部门备案,然后要在一定期限内搬过去,否则将被取消定点资格。而取消定点资格的情形在新办法中也增加到了14条。
“新办法会不会影响市民买药?”一些市民最关心今后的买药问题。据从市人保部门了解,新办法不会影响市民在零售药店买药,但对乱配药、乱刷卡现象会有相应的措施,对参保人员每天每月的购药剂量、次数和费用都有相关规定。同时,市人保局人员提醒市民,若发现有零售药店有骗取医疗保险基金行为的,可向该局的劳动监察部门举报,一经查实药店的开店资质连同定点资格都将被取消。