儿童医学中心成功实施国内首例Yasui手术多种畸形先心病患儿康复

　　近日，上海交大医学院附属上海儿童医学中心突破手术禁区，为2岁的小男孩明明实施国内首例Yasui手术，成功纠治了他多种畸形的复杂先心病。前天早上，明明康复出院。
　　明明来自云南省临沧市的一个山村，直到快2岁，父亲发现他的心跳越来越“有力”，“打开他的衣服，竟然发现胸腔的皮肤下好像有个小拳头不停地向外击打。”经过心脏超声、CT等影像检查，明明患有主动脉弓中断（B型）、主动脉瓣狭窄、左心室流出道狭窄、升主动脉发育不良、室间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉高压等疾病，如此多的复杂畸形同时并发极为罕见，手术是唯一的治疗方法。
　　主刀医生陈会文介绍，手术需要同时进行左、右心室流出道和主、肺动脉重建，也就是重建体循环和肺循环。需要Damus-Kaye-Stansel手术（再造主肺动脉窗）、主动脉弓中断纠治（主动脉弓降部重建）和Rastelli手术（心室内左室流出道和心室外肺循环重建）。按照国际惯例，先天性心脏病外科手术分为4级，上述任何一种都属于最顶级手术。将这3种手术同时应用于一个病种，难度之大可想而知。此类手术最先由日本学者Yasui报道，又称Yasui手术。由于适合的病例稀少，国际上开展也较少，国内尚未有类似报道。9月7日，手术如期举行。历时283分钟后，手术终于成功。术后第7天，孩子顺利转出监护室，回到父母身边。