2022年度穗岁康投保即将开始

@番禺街坊，

2022年“穗岁康”

即将正式开放参保！

　　10月26日，广州市医疗保障局举行2022年度广州“穗岁康”商业补充健康保险新闻发布会，2022年度“穗岁康”正式发布，并将于11月1日开放缴费。

　　具有广州特色的“穗岁康”商业补充健康保险

　　2020年12月广州市创新试点具有广州特色的“穗岁康”商业补充健康保险。全体广州医保参保人投保和理赔均不限年龄、不限既往症，自费药品不限病种范围、不限药品品种报销，重点保障医保目录范围外的自费医疗费用和医保目录范围内的个人自付费用，并通过医保系统实现一站式结算。

　　2021年度“穗岁康”的年度保费为180元/人，涵盖住院、门诊特定病种、普通门诊、特殊医用耗材和指定***症筛查等五项待遇，保障全面。对于符合条件的免赔额以上的费用报销比例为50%~80%，年度最高支付限额合计超过235万元。

　　2021年度“穗岁康”运行情况

　　2021年度“穗岁康”于2020年12月1日启动投保，总投保人数367万人，投保年龄从出生10天至116岁。2021年度“穗岁康”于2021年1月1日起开始赔付，截至10月20日共赔付11.1万人次，其中定点医院一站式赔付占总赔付金额的98%，“穗岁康”减轻个人负担率达35.5%（注：减轻个人负担率=“穗岁康”赔付费用/若无“穗岁康”赔付个人需负担费用×100%）。已获赔参保人中，人均获赔1.69万元；获赔金额最高的为103.3万元；获赔5万元以上的总计1,381人。赔付主要集中在待遇Ⅱ住院自费药费和检验检查费补偿，约占总赔付金额的80%。

　　2021年度“穗岁康”总体赔付数据保持稳定。自3月起月度赔付金额增长率平均约8%，预计2021年度全年“穗岁康”结余率在20%左右，运行情况良好。“穗岁康”运行平稳、健康、可持续，既充分地保障了符合赔付条件的参保群众的权益，同时又保障了项目可持续，留有新年度“穗岁康”优化提升的空间。

2022年度“穗岁康”进一步优化

主要是扩大覆盖人群范围

提高待遇水平，惠及更多群众

新增特殊群体优待政策等

一起来看看吧