荆门晚报后港镇中心卫生院成功实施首例心肌梗死溶栓治疗
荆门晚报讯(通讯员陈勇 吴小丹 记者龚小强)10月9日,沙洋县后港镇中心卫生院胸痛救治单元把握黄金救治时间,成功实施首例急性心肌梗死静脉溶栓+转运PCI,及时挽救了患者的生命。
当日16时40分,患者曹某因持续胸痛1个多小时,被送至后港镇中心卫生院胸痛单元诊室就诊,接诊医生询问病史后完成对患者的首份心电图检查,心电图提示为“急性下壁ST段抬高性心肌梗死”,此时患者胸痛剧烈、意识模糊,病情加重。
时间就是生命!后港镇中心卫生院迅速组织医生、护士争分夺秒对患者进行抢救,与“死神”抢夺生命,开展吸氧、心电监护……同时立即上传心电图至荆门二医胸痛中心,荆门二医医师明确诊断为急性下壁ST段抬高型心梗,建议行急诊溶栓+转运PCI。随后,该镇中心卫生院立即对患者进行静脉溶栓治疗,并联系上级医院做转运准备。
17:10分溶栓结束后,患者胸痛症状明显缓解,复查心电图明显好转,考虑溶栓再通成功。
救治没有停止,后港镇中心卫生院与荆门市二医120急救中心实行了双向对接转诊,将患者转送至荆门市二医胸痛中心行进一步治疗。经荆门二医心内科综合评估,患者抵达后绕行急诊科,直达导管室行PCI手术,术中造影右冠远端溶栓再通,但局部仍有血栓影,遂植入支架一枚。至此,证实了溶栓优先方案的合理、有效性。
“救治全过程,荆门市二医胸痛中心、后港镇胸痛救治单元上下联动、远程协助,溶栓与PCI相结合不仅实现了早期再灌注,缩短总缺血时间,又保证了后续开通效果,为患者争取了宝贵的救治时间,拯救了生命。”后港镇中心卫生院相关负责人表示。
据悉,今年5月以来,后港镇中心卫生院积极完善胸痛救治单元建设,在荆门市二医和沙洋县人民医院胸痛中心的指导下,成立了胸痛救治单元专班,优化紧急救治流程,提升医务人员对胸痛患者的识别、诊断、治疗能力,加强对辖区群众健康教育宣传,构建了市县镇三级上下联动、基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗格局,打通了胸痛救治的“第一公里”。
该病例是沙洋县乡镇卫生院心梗溶栓治疗的先例,标志着该县乡镇卫生院抢救治疗水平实现突破性的进展,胸痛救治单元的医疗服务能力进一步提高,能更好地为辖区及周边老百姓的健康护航。