宁波创新医用耗材集中采购规则

经过先后三批成交，宁波市成交的医用耗材价格在一年多时间内降到华东地区最低水准，市民看病可少掏1.34亿元。与各地现行的招标采购制度不同，这些耗材都是通过宁波新搭建的第三方交易平台集中采购的。

成交的14大类231种耗材都是宁波当地常用和常规的产品，所有887个品规创下华东地区最低价，如国产一次性异型气管导管，宁波成交价８元，华东其他地市最低成交价32元。

近年来，宁波市医用耗材用量以年均20%的增幅攀升，耗材占手术病人平均费用的五成以上。价格高昂的耗材不单是患者之痛，也是医院之痛。去年６家三甲医院的采购总金额达6.6亿元，但医院的实际利润仅1800多万元。“从某种意义上说，医院是在为耗材商打工。”一位卫生系统干部坦言。

在国内医用耗材市场“居高不下”“一招就死”等乱象难消的背景下，宁波的这项采购规则创新何以能收到立竿见影的成效？“关键是破除了制度上的障碍。”市医药市场主管部门负责人表示，宁波市的这个第三方平台，就是以全市的医疗市场为“筹码”，与厂商进行质量和价格的博弈，引入专家决策机制，确保信誉良好并有一定生产能力的供应商获得“入场券”，确保最终成交的是优质低价的“实力”产品。

在规则的整体设计中，不同专家团队分阶段“背靠背”票决成为确保公开公正公平、兼顾多方权益的关键。经过激烈的多轮谈判，胜出者当场上网公布，形成采购目录，医院100%在目录内采购，厂商必须100%供货。三批集中采购，价格平均降幅一次比一次大，首次15%，第二次32.5%，第三次达到38.79。三批成交之后，不少固守价格壁垒的厂商只得接受痛失宁波市场的现实。

耗材价格下跌带来了连锁正效应，其使用量同步大幅下降。李惠利医院第一批耗材用量较前年同期下降四成多，平均每位手术患者减少支出558元。“挤干水分减少了耗材滥用。”市纪委驻宁波市卫生局纪检组长胡建华说，这将有效促进医疗风气的好转。市第一医院麻醉科主任黄长顺表示，现在只需在成交目录里挑选采购，把真正有价值的耗材用到病人身上，做医生的底气足了，医患关系也改善了。

一位成交商说，虽然他的成交产品毛利从２元降至３角，但从只做２家医院到所有市级医院，每月用量猛增到３万多瓶，薄利多销之下收入高了一倍多，还不用费心做推销工　作，可以把更多精力花在产品质量上。一家全球大型医用耗材企业的中国总代理称赞宁波规则“硬气”，在这样的制度下，企业可以堂堂正正做生意，清清爽爽做人。

来源：《宁波日报》