全县医疗卫生改革工作成效凸显

    近年来，我县卫生工作按照“保基本、强基层、建机制”的要求，不断深化医药卫生体制改革，着力解决人民群众看病难、看病贵问题，为保障群众健康做出了积极贡献，凸显了明显成效。

　  推行基层医疗机构综合改革。县委、县政府出台了《关于进一步加强医药卫生事业发展的意见》等文件，对工作具有较强的指导性和推动作用。明确了基层医疗机构的业务收入实行收支两条线管理后的分配机制，全面落实绩效工资制度，保障基层医务人员合理收入水平不降低，大大调动了基层医疗机构和医务人员积极性。

　  推行乡村一体化管理。制定出台了《赫章县乡村卫生服务一体化管理实施方案（试行）》，在27个乡镇457个村卫生室实施乡村一体化管理。把村卫生室管理纳入乡镇卫生院目标管理，加强对乡村医生的技术指导和培训,加强对乡村医生的日常监管，规范了服务行为，提高了业务技术水平。

　  积极探索乡镇卫生院管理新模式。在河镇、德卓两个乡镇开展试点，河镇乡卫生院进行院长公开外聘后创新管理体制，在40%的绩效工资中，10%作为考勤奖，30%作为服务数量、质量、群众满意度等实绩奖，提高了医务人员积极性。该院在外聘院长前(2007年)每月只有5000余元毛收入，如今每月毛收入增加到20余万元。对德卓乡卫生院采取托管方式，进一步严格上班制度、改革分配制度、高薪聘请人才、引进15万元资金对医院进行改造和添置设备，医院效益大幅提升，现在每月收入近13余万元。

　  国家基本药物制度稳步实施。在全县政府举办的基层医疗机构国家基本药物100%统一网上采购、100%统一零差率销售、100%使用基药，今年1至9月共网上集中采购药物2409万元，零差率销售1600万元。在破除“以药补医”方面取得实质性进展，群众基本用药得到了较好保障。

　  卫生信息平台初步建立。大力推进区域卫生信息平台建设，着力建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理等为基本功能的基层医疗卫生管理信息系统，并与医保系统有效衔接，提高了基层规范化管理水平。新农合信息管理系统建设进一步完善，在全市率先实现了较为完善的县、乡、村“一卡通”。

　  城乡居民医保取得新成效。城乡居民医保制度不断完善，群众受益水平进一步提高，群众个人看病费用负担明显减轻，“小病拖、大病扛”的现象得到有效解决。2013年城乡医保参合率达99.69%，参合率创历史新高。

　  医疗服务质量水平大幅提升。认真做好县人民医院二甲复评和县中医院二乙创建，对26个乡镇卫生院分期进行一甲创建，对各民营医院进行等级创建评级，通过评级晋级，使各医疗机构进一步提升服务能力和服务水平。在医疗机构扎实开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”医院创建活动，切实转变了医德医风，提升了群众满意度。