区医保分局三个字做好全区定点医药机构2022年度考核工作
为进一步规范定点医药机构医疗服务行为,提高医疗保障基金使用效率,区医保分局联合区社保中心扎实开展全区定点医药机构2022年度考核工作。
一是厘“清”考核机构。对2022年1月1日至12月31日期间,开展过医保服务并产生医保刷卡结算的定点医药机构全部纳入2022年度考核,并对机构医保状态是否有效区分考核形式,本次考核共有195家医药机构参加线上填报,19家医药机构参加线下综合考评。
二是“严”审自评内容。联合浦口区社保中心全面梳理汇总全区定点医药机构2022年度受行政处罚、协议化处理、投诉举报等信息,结合各单位系统填报数据、上传的***资料,严格按照评分标准展开线上审核,严把审核关口,确保每一项评分有据可循。
三是考核结果运“用”。严格按照南京市定点医药机构考核管理办法的有关规定,做好医药机构2022年度预留款拨付。根据考核得分以及日常工作开展情况,对浦口区中医院、浦口区中心医院、浦口区桥林街道卫生服务中心、浦口区汤泉街道卫生服务中心、浦口区永宁街道卫生服务中心五家机构进行2022年度考核先进单位表彰;对浦口区中医院、浦口区中心医院两家机构进行南京市医用耗材(药品)集中采购先进单位和先进个人表彰。