官宣2019版国家医保药品目录正式出台

点击查看政策原文：国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知

政策解读内容如下：

8月20日，国家医疗保障局、人力资源社会保障部印发《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》（医保发〔2019〕46号），正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单，目录调整工作取得了阶段性进展。

此次国家医保药品目录调整经过重重评审，新版目录共计收载药品2***3个，其中西药1322个，中药1321个，（含民族药93个），中药饮片共纳入892个。同时确定了128个拟谈判药品。

国家医保局医药服务管理司司长熊先军在当天举行的媒体吹风会上表示:本次药品目录调整是国家医保局成立后首次调整，也是自2000年第一版药品目录以来对原有目录品种的一次全面梳理。

新版目录中，调整前后药品数量变化不大，但是调出和调入的品种较多，药品结构发生了很大变化——调出150个品种，常规准入部分共新增了148个品种。

本次药品目录调整，坚持优化结构、有进有出、着力提升使用效率，增加了部分疗效确切的药品。在调出的药品方面，主要是被国家药监部门撤销文号的药品，以及临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品，为把更多救命救急的好药纳入医保腾出空间。此外，专家还对药品目录内部分容易滥用的药品进一步加强了限定支付管理，主要是抗生素、营养制剂、中药注射剂等。

一.常规准入药品情况

从常规准入药品来看，调整前后药品的数量变化不大，但是调出和调入的品种较多，药品结构发生了很大变化，本次发布的常规准入部分，共2***3个药品，包括西药1322个，中成药1321个（含民族药93个）。中药饮片采用准入法管理，共纳入892个。常规准入的药品，中西药基本平衡，甲类药品数量适当增加，目录中收载甲类药品***0个，较2017年增加了46个，其中西药398个，中成药242个。

为了更好地满足临床合理用药需求，这次药品目录调整常规准入部分共新增了148个品种，其中西药47个，中成药101个，新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、***症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病药品和儿童用药，其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个，糖尿病等慢性病用药36个，儿童用药38个。绝大部分国家基本药物通过了常规准入或者是被纳入拟谈判药品的名单，并将74个基本药物由乙类调整为甲类，特别是***症、罕见病用药列入了拟谈判的名单。下一步经过谈判达成一致的，将按规定纳入目录范围。

二.拟谈判药品情况

此次目录调整，是在总结了前期经验的基础上，对于谈判准入的方法进行了进一步完善，对于临床价值高，但价格昂贵，或者是对基金影响比较大的专利独家品种，根据专家评审和投票遴选的结果，初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围，包括109个西药和19个中成药。这些药品的治疗领域，主要涉及***症、罕见病等重特大疾病，丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢性病。其中许多产品都是经国家药监局批准的新药，也包括国内重大创新药品。下一步，在征求企业谈判的意向后，最终确定谈判的药品名单。

三.调出药品情况

在调出药品方面，主要是被国家药监局取消文号的药品，以及临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品，共调出150个品种。除了被国家药监部门撤销文号的药品外，总共调出了79个品种。专家还重点参考了6月份国家卫生健康委发布的第一批国家重点监控合理用药的药品目录，经专家论证，决定将国家医保目录中的重点监控药品全部调出。从调出的品种来看，有一些是年销售量比较大的品种，这次被调出，可能对个别企业的生产经营产生影响，但评审意见认为，将此类药品调出目录，有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间，也有利于促进行业加快转型升级。

本次目录调整是党和政府不断提高群众医疗保障待遇的重要举措，通过调整，整体上提高了医保药品目录的保障水平，提高了有限的医保资金的使用效率，能够更好的满足广大参保人员的基本用药需求，有效的提升广大人民群众的获得感。下一步，国家医保局将会同有关部门指导各省（区、市）做好药品目录的贯彻落实工作，尽早惠及广大人民群众。   (转载自广东省医疗保障局网站)

媒体报道

音频视频

文件

部门解读

图解类

新闻发布会

访谈

其他