光明区加快打造医疗卫生高地

　　从历史民生欠账严重到发力补齐短板，人民群众正享受到更多的改革红利，过去的11年里也是光明区医疗卫生事业取得长足进步的时期。中山大学附属第七医院（一期）投入使用；深圳市中医院光明院区开工建设；人民医院与中心医院整合组建医疗集团，与中国科学院大学共建国科大深圳医院；社康中心已发展到40家；总床位数是2007年的4.2倍，千人床位数是2007年的2.8倍。

　　迈入新时期，光明区明确了加快“四城两区”建设，努力打造世界一流科学城和深圳北部中心的目标。要实现这些蓝图，高质量的民生服务供给必不可少。

　　围绕“四城两区”建设以及打造医疗卫生高地目标，光明区正形成优质医疗卫生资源不断聚集的良好态势，医疗服务能力和辐射水平也不断得到提升。

　　高端医疗资源加速集聚

　　5月11日，中山大学附属第七医院开业，这成为光明区建设医疗卫生高地的一个重要节点。

　　随着中山大学附属第七医院正式开业，光明区的医疗卫生资源总量得到进一步提升；市中医院光明院区动工建设；人民医院新院项目、中心医院续建（二期）项目取得可研批复，区公共卫生服务中心完成立项；启动光明区妇幼保健院筹建工作，提高妇幼保健服务水平。随着上述工作的逐步推进，光明区的医疗卫生服务体系建设正向更高层次迈进。

　　其中，中山大学附属第七医院一期床位数达800张；中国科学院大学深圳医院（光明）床位数达1600张，下辖38家社康中心；社会办医疗机构242家；全区卫生技术人员42***人，执业医师和助理医师1741人、注册护士2048人。

　　截至2018年10月，光明区总床位数达到2600张，千人床位数达到4.4张、千人医生数为3.0人、千人护士数为3.5人（高于深圳市2017年底平均水平的千人床位数3.5张、千人医生数2.7人、千人护士数2.9人）。

　　除了做好医疗资源增量建设，光明区还持续优化存量。4月16日，光明区举行“中国科学院大学深圳医院签约暨揭牌仪式”，标志着光明区医疗卫生水平再上新台阶，光明区与中国科学院大学签约，对进一步加速光明区打造高水平临床、科研教学平台，推动光明区医疗集团创建三级甲等综合医院具有重要的积极意义。

　　随着医疗资源的充实，实现更科学更合理配置，光明区的分级诊疗稳步提升。

　　2018年1月—10月，中国科学院大学深圳医院（光明）社康门诊量占门急诊总量的49.19%，社康中心累计上转患者131567人次，上转率7.19%，院本部累计下转患者12955人次，下转率0.69%；专家下社康坐诊1271次，接诊人数21189人次，协助上转患者预约专家2944人次，开展培训232次。

　　深化体制机制改革激发创新活力

　　为了整合力量，激发创新活力，光明区深化医药卫生体制改革，探索紧密型医联体模式，推进辖区内两家公立医院及38家社区健康服务中心构成紧密型医疗集团，并与中国科学院大学合作共建中国科学院大学深圳医院（光明）。

　　在推动十个医学中心建设的基础上，充分考虑两院区学科建设的差异、学科带头人的资质和群众看病就医需求，光明区医疗集团完成眼科、口腔科、心血管内科等学科整合工作，同时开通院区直通车，方便患者两院区间转诊。针对个别科室患者急诊需求，由医院安排车辆运送，让患者少跑腿。设立医学遗传与分子诊断中心，进一步提升学科建设的质量和水平。今年以来共组织10次集中招聘面试会，引进高层次人才97人，其中中医科、妇科带头人13人。

　　在管理体制上，光明区医疗集团在全省范围内首个探索实行党委领导下的院长负责制，增强公立医院党建工作力量，党员领导干部兼任科室主任，深入指导和推动科室业务，破除党建与业务“两张皮”顽疾，并根据工作需要，结合党政班子成员的专业特长，对党政班子成员工作分工进行了微调，进一步调动党政班子成员干事创业的积极性。

　　在打造高水平教学科研平台方面，医院成为暨南大学联合培养研究生示范基地和广东省博士后创新实践基地，首批博士后研究人员张慧、谌玉佳已进站开始研究。在留创园租用3000平方米用于建设转化医学研究平台，促进科研和临床协同发展；联合国科大深圳先进医学研究，开展科研项目合作、人员互聘用等工作，提升医院科研教学水平；引进四川大学华西医院赵纪春教授血管中心团队、浙江大学医院附属儿童医院赵正言教授儿童保健团队，目前市级“三名工程”团队达到3个。

　　“医疗集团成立以来，按照市、区基层医疗集团的工作部署，对医疗集团两家医院进行‘实质性’整合，通过整合优势学科，引进高层次人才，打造特色专科团队，让群众就近享受优质、便捷的卫生保健服务。”光明区卫生计生局相关负责人介绍。

　　实现社康中心中医中药服务全覆盖

　　在光明区碧眼社区，久病卧床的居民陈伯是光明区家庭病床建设的受惠者，目前他已不用去医院看病，一些常规的就诊体检由家庭医生***来解决。

　　家庭医生签约服务是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。为了给居家老年人和慢性病患者提供贴心、便捷、安全的医疗服务，进一步满足社区群众实际需要，光明区从2014年4月开始试点社区家庭病床服务的相关配套和服务试点工作。

　　如今，光明区家庭病床业务稳步增长，家庭医生签约服务质量得到保证。自2014年以来，全区累计建立家庭病床3530张。建床人次稳步略增，2018年1月—10月，光明区共建病床945张。从治疗效果看，稳定好转的病人达85.29%，稳定的为50.15%；好转的有35.14%，满意度为98%，达到预期目标。同时家庭医生服务工作全面开展并不断深入，截至10月，居民签约数为169125人，是常住人口的30.15%；家庭医生签约病人的满意度及知晓率逐月提高；实现社康中心中医中药服务全覆盖，全部社康中心均能提供6种以上中医中药服务；结合老年保健体检全面开展65岁老年体质辨识工作，65岁以上老年人中医健康管理服务率83%，0—3岁儿童中医体质调养率91%。

　　加快构建具有竞争力的人才体系

　　2018年8月20日下午，在光明首个“中国医师节”表彰大会上，从事医疗卫生事业30年并为光明医疗卫生事业发展作出突出贡献的医师被授予特别荣誉奖，同时还表彰了“十佳医师”“优秀青年医师”。

　　要实现打造医疗卫生高地的目标，人才是关键。为此，光明区出台了卫生人才政策，增强对人才的吸引力。

　　光明区成立卫生系统人才工作领导小组，出台“两个办法”，提高人才奖励标准。出台《光明区卫生系统人才引进和扶持办法》和《光明区引进高层次医学团队管理试行办法》，将人才及团队奖励最高标准提高至350万元及800万元，提升对高层次人才和团队的吸引力；兼顾基层社区，鼓励懂业务、高职称、会管理的医护人员到社区工作，根据《光明区卫生系统人才引进和扶持办法》，对符合要求的，下沉社区的人才给予30万元的追加补助，努力提升社区医疗卫生服务水平；结合区未来需求紧缺型专业人才，如儿科、妇科、全科医师等紧缺型人才，在人才奖励上给予政策上的倾斜。注重人才考核，在加大力度开展人才引进工作，吸纳更多的专业技术人才到区工作的同时，建立人才量化考核制度，从业务能力、科研能力、队伍建设等方面对人才履职能力进行全方位量化考核，完善人才评估制度，做到人才“引得进、用得好”。

　　此外，光明区还积极落实市“三名工程”，提升“三名工程”质量，目前浙江大学医学院附属儿童医院赵正言教授儿童保健团队和赵纪春教授血管中心团队成功立项为深圳市高层次医学团队。

　　光明力推分级诊疗

　　光明区党代会报告中提出，要打造医疗卫生高地。发展高端综合医疗，实现“大病不出光明”；发展优质基础医疗，实现“小病不出社区”。

　　2019年，光明区卫生计生局将按照区委、区政府的工作部署，结合光明群众的医疗卫生服务需求，努力为居民提供更高效、优质、便捷的医疗卫生服务，推动健康中国战略在光明落地生根，加快打造医疗卫生高地，为建设世界一流科学城和深圳北部中心贡献力量。

　　完善家庭医生签约机制，探索医养融合护理院新模式。形成完整的制度、规范的就医流程及绩效考核标准，设立24小时家庭医生热线电话，各社康中心主任轮流值班，负责咨询、解释及指导并进行电话回访。同时以家庭病床为切入点推进家庭医生签约服务工作，对签约家庭的所有成员实施家庭健康管理。继续探索医养融合新模式、制定收治标准、护理标准等，面向全市范围内有医养结合需求的老年人提供医疗、康复、护理、养老等服务，***“养而不医”老龄化难题。

　　全力推进“智慧医疗”项目建设，发展“互联网+医疗”，打造“智慧医院”，推进国科大深圳医院两院区信息整合和升级改造工作，拓展升级卫生健康信息平台、有效整合医疗卫生业务应用系统、夯实各医疗机构信息系统与业务的支撑作用等各项工作，提升光明区医疗卫生信息化建设水平。

　　结合光明区医疗资源分布情况和群众就医需求，整合区域医疗资源，组建区域医疗联合体，推进分级诊疗制度建设，促进优质资源下沉，提升基层医疗服务能力，推动医疗卫生服务分工协作机制健康可持续发展。探索开展医疗联合体试点工作，组建“以政府为主导、以三级医院为支撑、以二级医院为辅助、以社康中心为基础、以医疗信息化为载体、以有序医疗政策为保障、以各医院特色学科为纽带”的医疗联合体模式，推动形成医疗机构优势互补、良性竞争、分工协作、健康发展的新格局。

　　慢性病防控体系建设

　　深化家庭医生和家庭病床服务改革，是光明区创建“国家慢性病综合防控示范区”的一个重要抓手。2017年10月，光明区获批创建“国家慢性病综合防控示范区”，建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系，将实现以疾控中心（慢性病防治中心）为技术支持、医院为枢纽、社康中心为网底的慢性病防、治、管整体融合发展。

　　“国家慢性病综合防控示范区”创建以预防为主、防治结合、中西医并重，发挥医疗卫生服务体系整体功能。整合体系，通过构建与居民健康需求相匹配、上下联动的慢性病综合防控体系，推进慢性病防、治、管整体融合发展；“做准”高危人群发现和干预，通过35岁以上人群首诊测血压、学生和企事业单位健康体检实现慢性病高危人群筛查；“做精”慢非患者管理，通过设立高血压自我管理小组、糖友会等组织提高患者参与度并将慢性病患者管理情况纳入社区卫生服务项目管理考核内容，奖优罚劣。目前辖区内的高血压患者9322人和糖尿病患者3018人均已得到规范管理。中西医并重，发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。

　　作为第四批国家慢性病综合防控示范区项目，光明区探索的“四网融合”模式值得推荐推广。

　　一是构建综合防控网，推进示范区制度化建设。建立多部门协作联动机制，健全健康教育宣传机制，形成可复制可推广的制度化建设路线。

　　二是打造全民健康保障网，推进示范区全民化建设。构建全方位健康支持性环境，形成可复制可推广的全民化建设路线。

　　三是编织医疗卫生体系网，推进示范区体系化建设。建立三级慢性病防控体系，坚持中西医并重，形成可复制可推广的体系化建设路线。

　　四是建立健康信息管理网，推进示范区信息化建设。建立死因、***登记和心脑血管事件、慢性病及危害因素监测机制，形成可复制可推广的信息化建设路线。