印江实施六项行动打响健康扶贫攻坚战

开展健康扶贫政策“大宣讲”行动。一是编印《2018年新农合政策告知书》和《2018年健康扶贫政策解读折页》进行面上宣传，确保建卡家庭“一户一册”；二是从县卫计局、合管局、疾控中心、县医院、中医院、妇保院抽人组建17支健康扶贫政策宣讲队，分赴17个乡镇（街道）向镇村干部开展政策大宣讲，确保镇村干部健康扶贫政策应知应会率达100%；三是由各村攻坚队利用“院坝会”、“农民讲习所”、“农村夜校”等载体，加大对群众政策的宣传和解读，提高群众的政策知晓率；四是由县直部门的帮扶干部利用每周六“结对帮扶日”，入户“点对点”向帮扶对象进行政策宣讲，确保群众对就医报销政策能做到所答所问；五是开展“千名医师巡诊义诊”活动进行“面对面”宣讲，确保全县除集镇所在地村居外，其余村居“巡诊义诊”实现全覆盖。

开展参合人员信息“大比对”行动。以县扶贫部门提供的最新建档立卡贫困人员信息为基准，由各乡镇（街道）作战指挥部牵头，督促各村攻坚队围绕“两错一漏”排查工作，分片分组入户进行信息比对，通过“问、查、访、对”的方式，即“询问家庭人口情况（可参照计生PCMIS系统比对），查清家庭人员流向，访谈周边群众佐证，对比信息综合确定”的方式开展参合人员信息大比对工作，在具体工作中要做到“三证信息合一”，即“比对建档立卡家庭户口簿、合医证、贫困户登记卡上所登记的信息是否一致”，重点核清2017至2018年度建档立卡贫困人口的参合情况，完善工作台账，对因特殊原因不能参合的（如死亡、服刑、参加城镇居民医保等），必须标识清楚并收集保存好佐证材料，确保建档立卡家庭参合“不漏一户、不漏一人”。

开展就医报销费用“大核统”行动。按照《县人民政府办公室关于调整健康扶贫政策的通知》要求，由各乡镇（街道）作战指挥部牵头，督促各村攻坚队通过电话告知和入户告知的方式，核统2014至2018年度建档立卡家庭成员在2017年1月1日以后住院产生的医疗费用，经过基本医疗、大病保险、民政医疗救助、计生医疗扶助、医疗费用兜底和非医疗费用专项救助后，其住院实际补偿比例达不到90%的费用清单和收集患36种慢病的治疗费用清单，在8月30日由各乡镇（街道）合管站审核后报县合管局审定。

开展建卡慢病患者“大管理”行动。以县扶贫部门提供的最新建档立卡贫困人员信息为基准，由各乡镇（街道）作战指挥部牵头，督促卫生院（卫生服务中心）和各村攻坚队，对建档立卡家庭患有36种慢病的患者，进一步核准患病信息，建立管理台账，落实家庭医师签约服务，按照慢病管理要求，督促其家庭医生签约服务团队为患者提供公共卫生、健康咨询和中医干预等综合服务，按季度随访（含***服务和电话服务），为患者检查并评估心率、血糖和血压等基础性健康指标，在饮食、运动等方面提供健康指导，为符合条件的贫困人口开展1次健康体检，对需住院治疗的，联合县域两个医共体牵头医院（县人民医院、县中医院）为其制定诊疗方案，优先安排入院，实施有效治理，在8月30日前100%为其办理慢病卡。对患有36种慢性病的建档立卡贫困人口发生的住院医药费用，在通过基本医疗、大病保险、民政医疗救助和医疗费用实际补偿比按90% 兜底补偿后，自费医疗费用仍然较高的，再进行专项医疗扶助。

开展建卡大病患者“大救治”行动。对照国家下发的大病专项救治人员名单，由各乡镇（街道）作战指挥部牵头，督促卫生院（卫生服务中心）和各村攻坚队，进一步核查辖区内患7类13种大病的患者信息，做好核查记录，联合县域两个医共体牵头医院（县人民医院、县中医院），按照“四定两加强”的要求，组织好需救治人员到定点医院进行治疗，因病制定救治方案，实行单病种付费；在完成集中救治后要及时销账，保存好救治档案，做好集中救治后转慢病管理的接续工作；对新增的患病贫困人口，及时录入“全国健康扶贫动态管理系统”，及时指导患病贫困人口到定点医院就医，千方百计确保大病患者集中救治比例达100%。

开展卫生室服务能力“大提升”行动。一是抓三个全覆盖建设。按照属地原则，由各乡镇（街道）作战指挥部牵头，在8月30日前，完成全县27个深度贫困村卫生室和6个易地扶贫安置点（刀坝、甲山、普同、南湖、冷水、幸福花园）卫生室的规范化建设工作（有单独阵地、有注册村医、有制度上墙、有药品设备、有信息平台、有业务开展）；完成全县168所中小学校卫生室的标准建设工作（有单独阵地、有联系方式、有校医制度、有常见药品、有基本器械）。二是抓村级卫生室阵地建设。由各乡镇（街道）本着实事求是、经济适用、服务群众的原则，充分考虑学校、村委会等资源利用和村卫生室现状，在8月30日前，按照50%（县级财政承担）、20%（乡镇、街道承担）、30%（各村县直帮扶单位承担）的资金方案，完成对138个非深度贫困村卫生室的改造维修工作。三是抓卫生室的规范运行。由各乡镇（街道）按照“统一规范机构命名，统一制度牌和门诊日志，统一工作服装和上岗证，统一医疗废物收储桶和分类登记台账”的要求，抓实卫生室的规范化运行。