沿河公立医院改革初见成效
破除以药养医。自2015年10月24日凌晨全面实行药品(中药饮片除外)零差率销售以来,县人民医院共调整87项医疗服务价格,其中12项大型医疗设备检查费下调5%,75项医疗服务价格和部分检查费增加。药品销售与同期相比减少77.88万元,大型医疗设备减少9.65万元,累计减少88.89万元,有效破除以药养医。
破除编制障碍。深化编制和人事制度改革,放开编制,给医生身份"松绑",促进医疗资源合理配置,倒逼医院改进管理和服务,激励医务人员提升服务水平和态度,让患者有更好的就医感受。从2016年起,县人民医院自行招聘、引进专业人才,县财政每年解决130万元经费。落实500名编制,县人民医院院长实行院长年薪制,年薪30万元,医务人员工作财政补助比例由原来的70%提高至80%。同时,县级公立改革所需经费和县人民医院债务由县财政承担。
破除医保约束。继续推进县级公立医院医疗费用支付总额控制为按病种、按服务单元、按人头付费等付费方式改革。建立和定点医疗机构之间谈判协商机制和风险分担机制,开展监控工作,使基本医保目录外药品使用率保持在15%以内、药占比在30%以内(中药饮片除外)、次均费用不超过3500元、住院率控制在10%以内。并加强双向转诊,做到“小病不出村、大病不出县”。