铜仁市标本兼治群众看病难看病贵问题

　　近年来，铜仁市卫生计生委坚持标本兼治，着力增强服务能力，不断提升服务质量和服务水平，努力让群众“看得上病、看得起病、看得好病”，有效缓解了“看病难、看病贵”问题。

　　完善便民设施，让群众“看得上病”。一是开设假日门诊，方便群众就医。以前，遇节假日，医院除急诊外，大多数门诊不开设，很多检查也做不了，一些诊疗不及时，给患者带来了许多不便。作为全市医疗服务机构的龙头，也是全市首家三甲医院的市人民医院率先作出表率，立说立改，今年3月1日，开设了假日门诊，实行门诊天天开诊，全天24小时服务。今年1至5月，该院门诊总量达92259人次，与去年同比增加8.4%。二是增加设备投入，节约患者就诊、候诊时间。2013年来，各区（县）新采购MRI7台、CT4台、血液透析机30台。今年来，市人民医院投入1200余万元，分别增购了CT机1台、彩超3台、血液透析机6台、血透水机1台及眼科诊断仪1台，并在一院区增设B超室和CT检查室，在二院区增设内、外科门诊。预计到今年底，全市除万山外，其他区县都能开展血液透析技术，边远区县一些较大疾病，可就近完成检查，将为群众节省来回奔波的时间精力，减轻其经济负担。三是鼓励社会资本开办民营医院，满足群众多层次就医需求。该市通过招商引资等形式，鼓励和引导社会资本办医，为民营医院发展创造良好环境。目前，全市共有民营医院59所，编制床位3099张，实有床位3690张，占全市医疗机构总床位的24.5%。形成了公立医疗机构与民办医疗机构有序竞争、优势互补、良性发展的格局。

　　强化惠民措施，让群众“看得起病”。 为了让群众看得起病，住得起院，2013年，我市率先在全省启动建立了新农合市级重特大疾病保险制度，当年全市3512100名参合农民购买了大病医疗保险。今年，我市对该制度进行完善，参合群众因患重大疾病治疗发生的医疗费按区（县）新农合政策补偿后，当次个人自付合规的医疗费达6000 元以上的，由商业保险公司对超出部分按50%的比例进行再补偿，封顶线为10万元。截止6月25日，全市新农合重大疾病补偿451人次，补偿金额2337.19万元。目前，全市已构建了“门诊报销、一般住院报销、大病报销和重特大疾病报销”四层医疗保障网络。为减轻群众用药负担，确保群众用上质优、安全、有效、价廉的药品，2010年底，该市启动实施了国家基本药物制度试点。松桃自治县作为公立医院改革试点县，医院实行药品零差率销售，取消药品15%加成，该县人民医院、中医院降低了12项大型医用设备检查治疗和检验类价格，切实让群众就医享受到了实惠。今年思南县被纳入县级公立医院改革，明年将在全市逐步推开，让改革红利更多更好惠及全市群众。

　　内外兼修，让群众“看得好病”。采取“引进来、送出去、定点培养”等方式，加强卫生人才培养。2013年来，邀请医疗专家到全市各级医院开展讲学、教学查房、坐诊近200人次，组织10家县级医院56名骨干医师到对口支援三级医院进修。委托铜仁职院每年为基层医疗机构定向免费培养100名医学生。今年7月1日，第一批免费医学生已签约到各乡镇卫生院上岗工作。畅通职称晋升渠道，提高卫生技术人员待遇。目前，全市获正高职称29人、副高职称974人。

　　全市各医疗服务机构加强医德医风建设，严格执行国家卫计委“九不准”，深入开展“三好一满意”活动，不断提高医疗服务质量和服务水平。今年3月，市人民医院成立医务医风办，制定了医德医风绩效考核办法，坚持每月开展医德医风调查，严格兑现奖惩。自开展医德医风考评以来，该院拒收红包28次，拒收礼金15020元，收到感谢信44封、锦旗24面。全市医患关系更加和谐，群众看病就医更方便更放心。