通川区扎实推进重点行业领域突出问题治理工作

为守护好群众“救命钱”，通川区医保局严厉打击欺诈骗保行为，坚决当好区医保基金“守门员”。

提高政治站位，细化工作举措。牢固树立“一盘棋”工作思路，制定工作方案，成立基金专项工作领导小组，根据职责分工，形成权责清晰的工作机制。

狠抓工作落实，加大惩处力度。一是自查自纠成效明显。截至日前，11家乡镇卫生院已自查自纠违规诊疗行为，涉及金额2.55万元。二是来信来访及时办理。通川区医保局共接收群众信访案件6起，已办结2起，目前正在办理2起，向区纪委监委移送2起。三是全面检查力求实效。截至目前，全覆盖检查定点医院47家、定点零售药房263家。采取走访调查、抽审病历等方式，调查发现定点医药机构存在不合理检查等问题，责令定点医药机构限期整改，并按照服务协议对14家定点医疗机构和6家定点零售药店予以追回、追偿违规金额共计28.17万元。

强化政策宣传，营造社会氛围。召开通川区2020年度定点机构工作会，开展警示教育，曝光违法违规行为，发挥震慑作用。通过畅通举报投诉渠道，鼓励群众监督举报，营造风清气正的医疗保障环境。