纳雍县切实推进健康纳雍创建

纳雍县在提高群众医疗保障服务水平、改善卫生计生基础设施等方面不断发力，着力加快“健康纳雍”创建步伐，以“全民健康”助力“全面小康”。

城乡居民医保体系更加完备。筹资规模逐渐扩大，2017年全县城乡居民参保78.6万人，与2016年同比增加1.14万人，参合率为100.2%，医保基金总量近4.5亿元。其中部门代缴18.3万人、金额1156万元。群众受益稳妥保障，上半年全县各级医疗机构城乡居民医保共计补偿5.23万人次、支付补偿金额1.33亿元，同比分别增长25%、17%。健康扶贫发挥效力，贫困人员住院共计补助1.3万人次、补偿金额3870万元。其中大病保险赔付 514人、金额61.1万元，民政救助1619人次、金额653.5万元。跨省异地就医得以实现，实现跨省异地就医现场直补1例，产生医疗总费用 1.4万元，实际补偿0.7万元。预计上半年全县城乡居民医保补偿可达52.4万人次，审核支付补偿金额可达1.35亿元，资金使用率达30%。

医疗卫生基础设施更加坚实。始终坚持“县人民医院办强、县中医院办特”的思路，借力“百院建设工程”、“基层医疗卫生机构达标提质工程”、“专业公共卫生机构标准化建设工程”，着力***医疗卫生资源不足的瓶颈制约。加快县人民医院二期、三期工程建设，力争2018年达到三级综合性医院；全力推进县中医新院、县妇幼儿童医院建设，积极谋划县第二、第三人民医院；按标准加快建成县疾控中心、120应急指挥中心、县卫生监督所、县储血站等公共卫生服务机构；加速乡镇卫生院提质改造，提升阳长、维新、乐治、龙场等中心乡镇卫生院标准，力争达到二级医院标准；结合村办公阵地建设和移民搬迁工程，推进村级卫生室标准化改造，优化乡村卫生资源配置，满足群众医疗服务需求。目前，项目建设累计完工150个，在建项目36个。

人口健康信息渠道更加通畅。切实开展摸底调查，对全县“五个全面建成”技术人员、数字化医疗设备、建设所需房屋进行认真仔细摸底调查，建立台账加强监管。全县现有数字化医疗设备共有15类65台件，已核实上报省卫计主管部门，按照填平补齐的原则拟申请补充采购设备24类570台件。抓好先行试点建设，结合实际采取试点建设、整体推进的工作思路，在基础条件较好的阳长、百兴、沙包、文昌、龙场5个乡镇（街道）先期开展应用环境建设试点工作，于5月下旬已全面启动建设，近期将全面建成，待试点乡镇验收后召开试点观摩工作会，全面推进其余乡镇建设工作，预计10月底全面完成建设。目前，全县医疗卫生机构专网双网络已全面接入各医疗机构。

医疗卫生人才队伍更加强大。制定加强医疗卫生人才队伍建设实施方案，瞄准医疗卫生人才匮乏的短板，拟定医疗卫生人才队伍建设计划，分阶段、有步骤、多渠道，加大引进与培养力度。会同教育、人社等部门落实好农村订单定向医学生免费培养工作，建立订单定向免费医学生的招生录取、经费投入、就业安排、毕业后医学教育等工作保障机制，健全完善基层优秀人才保障政策，加大对基层卫生人员专业技术职务评定的倾斜力度。今年以来，县人民医院已引进急需专业技术人才5名；同时，全县面向社会公开招聘事业单位卫生及财务专业人员84名，有关考试录用工作正在进行。

医疗联合体建设推进更加有序。县人民医院、中医院、新立医院先后分别与县内7个乡镇（街道）卫生院或社区服务中心，毕节市第一人民医院、贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院、贵阳市第二人民医院、贵阳中医学院第一附属医院、水矿集团总医院等三级医院构建医联体，签订医联体构建协议和双向转诊协议。县级医院定期安排人员到各乡镇（街道）卫生院开展业务指导工作，提升乡镇卫生院的医疗水平；定期聘请三级综合医院医生到县级医院进行查房、教学、指导，定期选派业务骨干到上级医院进修学习。自2016年以来，全县累计上转病人2559人次，接受三级综合医院转诊24人次，下转到乡镇卫生院或社区服务中心10余人次， “基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的分级诊疗模式已初步建成。

各类医疗资源配备更加均衡。县中医院作为康养项目建设基地，规划康养床位100张，总建筑面积38962m²，规划总建筑面积32054 m²，预留远期规划6908 m²。整个地块容积率1.19，绿地率42%，总投资2.86亿元，该项目已完成前期土地征拨、用地预审、选址意见书、修建性规划评审、可行性研究报告编制。制定两个“放宽”、三个“优先”政策鼓励社会资本创办民营医疗机构，目前，全县民营医疗机构已覆盖20个乡镇，开放床位1244张，拥有卫生技术人员713人，每年服务群众6万余人次，促进医疗服务领域合理竞争，医疗卫生资源进一步优化，医疗服务供需矛盾得到一定程度缓解。

卫计综合执法监管更加有效。对全县所有民营医疗机构进行大动员、大排查、大整治，卫生监督执法力度持续加大。现已开展全覆盖督查3轮次，下达整改意见书17户次，民营医疗机构诊疗环境明显改善，诊疗行为更加规范。深入开展打击非法行医专项行动，查处未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动5家，使用非卫生技术人员1家，处罚医疗废弃物处置不规范机构7家，共处罚金3万元。组建医疗机构巡查组28个，定期对辖区学校、公共场所、医疗机构等进行巡查，县、乡、村医疗机构巡查覆盖率达100%，及时发现问题隐患并安排整改，有效保障群众健康权益。扎实开展饮用水卫生和放射卫生专项整治，对全县1家集中式供水单位监督检查6户（次），对全县放射诊疗单位监督检查48户（次），放射诊疗合格率达100%。