毕节市率先实现省内异地就医三重医保一站式即时结算服务

当前，“冲刺９０天　打赢攻坚战”已经到了最关键的时刻。毕节市医保局在市委、市政府的坚强领导下，坚决扛起脱贫攻坚政治责任，始终坚持生命至上、人民至上，持续深化“放管服”改革，于２０２０年６月１０日实现省内异地就医基本医保、大病保险、医疗救助三重医保“一站式”即时结算服务，真正做到让贫困患者就医少垫资、报销少跑腿，助力按时高质量打赢脱贫攻坚战。

市医疗保障局２０１９年成立以来，一直着力推进三重医保“一站式”即时结算工作。一是不断完善相关政策制度，会同市卫健局于下发《关于进一步规范完善城乡医疗救助工作的通知》（毕市医保通〔２０１９〕４９号），对城乡医疗救助对象范围、救助比例、救助程序作了进一步规范；会同市财政局制定了《毕节市医疗救助异地就医“一站式”结算管理办法（试行）》（毕市医保通〔２０２０〕２７号），对医疗救助基金账户设立、基金管理、资金清算与拨付等进行了规定，保障医疗救助资金正常拨付。二是对医保信息系统进行改造升级，增加相应模块，完善相关功能，搭建三重医保“一站式”即时结算平台，为实现三重医保跨县（区）、跨市（州）、跨省系统“一站式”即时结算提供信息技术支撑。三是逐步拓展结算范围。我市于２０１９年１２月１日实现市域内跨县区就医三重医保“一站式”即时结算。在此基础上，通过与省内各级医保部门、各省内异地就医定点医疗机构建立“一站式”即时结算协作机制，并成功与省内异地就医定点医疗机构完成三重医保“一站式”即时结算系统测试，最终于６月１０日正式开通毕节市参保患者省内异地就医医疗救助“一站式”即时结算服务，率先在全省实现了省内异地就医基本医保、大病保险、医疗救助三重医保“一站式”即时结算服务。

目前，毕节市参保患者省内异地就医三重医保“一站式”即时结算服务正常开展。６月１０日开通首日即有２３７人享受省内异地就医三重医保“一站式”即时结算服务，三重医保即时结算２５４．６５万元。其中建档立卡贫困人口及低保户等特殊人群６３人，三重医保即时结算９９．４１万元。实现省内异地就医三重医保“一站式”即时结算服务后，贫困人口和特殊人群就医筹资难、垫资难、办理报销多跑路、救助不及时等问题得到有效缓解。