以强基层为主抓手谱写医疗扶贫新篇章

　　 近年来，黔南州坚持以基层为重点的卫生与健康工作方针，大力提升基层医疗卫生服务能力,夯实基层基础，积极补齐医疗卫生这块民生短板。聚焦群众看病难、看病贵、看病远等问题，凝心聚力，克难攻坚，医疗精准扶贫成效显著。

　　难点聚焦，多管齐下剑指看病难

　　 9月4日，州委书记唐德智到州人民医院、州中医院、贵州医科大学第三附属医院调研医疗卫生工作时指出，三家三甲医院要回归公立医院姓公的本质，发挥全州公立医院的龙头作用，为全州基层医疗机构人才培训、业务指导和大病救治提供支撑，为全州医疗扶贫发挥主心骨作用。

　　 近年来，黔南州紧紧围绕看病难这个事关百姓生命健康和全州医疗扶贫成效的难点问题，以病有所医、病有良医为出发点和落脚点，积极筹资项目资金，全面推进百院大战工程、卫生机构标准化建设、满意乡镇卫生院创建、五个全面建成等工作，加快硬件建设，全面改善医疗卫生条件。

　　  目前，州人民医院、州中医院全科医生培训基地等州级龙头项目相继动工，三年来共争取项目312个，总投资高达15.17亿元；全州共有各级各类医疗卫生机构2821家，其中，三级甲等医院3家、二级甲等综合医院11家、二级甲等中医医院7家；各级（类）医疗卫生机构设置病床18290张，每千户籍人口拥有床位4.28张；拥有2个国家级重点专科，29个省、州级重点专科。

　　 为解决病有良医这个核心问题，该州通过招考、高层次人才引进、全科医生转岗培训等方式完善人才体系。目前，全州卫生技术人员总数达15270人，高级职称人才838人。人才队伍不断充实,梯队结构趋于合理,人才学历不断提升,技术结构不断优化，为解决群众看病难提供了人才保障。

　　热点聚焦，多措并举解决看病贵

　　 长顺县摆塘乡水波龙村村民孙芝在县医院治疗肾病，她属建档立卡低保贫困人口，获得了基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗救助四重保障。住院共花费2.3万多元， 自己没有花一分钱。她说，要不是国家政策好，我根本就看不起这个大病。

　　 黔南贫困面大程度深，是贵州脱贫攻坚的主战场之一。如何有效解决群众看病贵从而根治因病致贫因病返贫？

　　 去年7月，黔南州出台了农村贫困人口医疗救助精准扶贫实施方案,要求在建立完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重医疗保障体系基础上对农村精准扶贫建档立卡贫困人口全面实施救助兜底，为老百姓的健康上了四道保险。

　　 截至今年8月底，该州已对精准扶贫医疗救助对象进行一站式四重保障报销金额高达1.18亿元。

　　 除了四重保障以外，该州全面推进和施行公立医院改革、扩大医保保障范围、提高大病保险保障水平、实行两免两提高一扶助政策、实施基本药物全覆盖制度、建立公立医院补偿机制、公立医院药品（不含中药饮片）实行零差率销售等一系列政策措施，全面减轻贫困群众看病压力。      

　　弱点聚焦：聚指成拳直面看病远

　　  三都自治县都江镇巫不社区是该县最偏远的一个社区。大部分群众居住在海拔1000米以上的高山沟壑里，到社区卫生院，最远的要走5个小时。

　　  这是该州群众看病远的缩影。如何解决居住分散、交通不便的群众的看病远问题，成了卫计部门最难啃的一块硬骨头。

　　 黔南州卫计委主任赵智在全州精准扶贫大会上庄重承诺：到2018年，全州努力构建15分钟城市社区健康服务圈和30分钟乡村健康服务圈建立以县级医院为龙头，乡镇卫生院为骨干，村级卫生室为基础的三级医疗服务网络，全面解决基层群众看病远难题。

　　 近年来，黔南州卫计委坚持以强基层、保基本、建机制工作方针，大力提升基层医疗卫生服务能力,夯实基层基础, 围绕看病远问题打出了组合拳。加强县乡村三级卫生机构建设，去年，该州实现了五个全覆盖，其中，所有乡镇卫生院实施了标准化建设，完成提档升级； 县级以上公立医院远程医疗已实现与省市互联互通；乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均配备两名以上执业医师。该州还全部实现县乡村分级诊疗；实行医疗扶贫贫困人口100%签约，全面开展巡回医疗服务。

　　为方便群众看病，2016年1月29日，黔南州还在贵州省率先启动了先诊疗、后付费便民服务模式。减少病人就医等待时间，确保病人在第一时间得到安全有效救治。全州辖区内参加新农合、城镇居民医保、职工医保的人员，在黔南范围内的新农合社保单位均可享受该项便捷的服务。

　　重点聚焦：综合施策聚力少生病

　　 在黔南州卫生计生委，一组数据让人无比欣慰：截止2016年12月底，已经累计为350.2万名城乡居民进行健康体检并建立健康档案，累计建立居民电子健康档案建档率为97.5%； 65岁以上老年人建立健康档案建档率为 78.75%。

　　 看似枯燥的大数据背后，凝聚着广大医务工作者心系群众健康、共筑健康屏障的心血。

　　 长期以来，该州贫困群众健康意识有待提高，有病才医是绝大部分人的共识，治未病的疾病预防意识未深入人心，很少有人主动去进行健康检查。

　　 如何让群众少生病、不生病？近年来，该州着力构筑健康屏障，多措发力，综合施策，不断加大公共卫生服务水平，重点围绕传染病、多发病、流行病进行全面防治，全面开展居民健康体检工作。

　　 全州卫生计生系统扎实推进基本公共卫生服务，大力改善人居环境，加快农村中小学医务室标准化建设。成功创建了13个国家卫生乡镇、11个省级卫生乡镇、139个省级卫生村，从源头上保障贫困群众少生病不生病。

　　 赵智说：发展医疗卫生事业，决战精准医疗扶贫、决胜全面小康，卫计部门责任重大，使命光荣，各级医疗机构要以基层卫生计生为重点、以改革创新为动力，把责任扛在肩上，把任务抓在手上，多措并举，上下发力，加快推进健康黔南建设，为与全国、全省同步实现小康社会作出贡献。