麻江县六创新做实做细家庭医生签约服务工作
麻江县针对基层医疗机构服务能力不强,家庭医生主动性不高,群众健康需求多样化等问题,聚焦症结、创新思路,采取“六创新”做实做细家庭医生签约服务工作。
一是创新家庭医生服务团队。在基层医疗卫生机构“全科医师+社区护士+公卫医师+乡村医生”的家庭医生签约服务团队标准配置基础上,按照每个行政村新增1名综合医院临床专家,并兼任签约服务团队团长,夯实了村级签约服务团队。同时,抽调县人民医院内、外、儿、妇、中医等临床科室,药学、影像、心电、B超等医技专家组成的县级签约服务总队,负责指导乡镇(街道)开展老年人及慢性病患者的管理,提高团队服务能力。
二是创新家庭医生健康服务包。在推广基本公共卫生服务包,基本医疗服务包的基础上,根据群众实际需求,推出了高血压、糖尿病等慢性病患者个性化服务包、65岁以上老年保健个性化服务包、儿童和孕产妇个性化服务包、残疾人个性化服务包等新型健康服务包,丰富了家庭签约服务内容,贴近了群众健康需求,提高了群众签约的积极性。
三是创新慢性病自助药品超市。为切实解决基本药物制度满足不了慢性病患者用药的短板,在前期调研基础上,组织县级专家对辖区慢性病患者用药习惯进行分析,在全县挑选四种最常见的慢性病(即:高血压、糖尿病、肺结核、重性精神病),每种病各选配不少于5种药物,由县卫生计生行政部门统一采购,按照需求量下拨到各乡镇卫生院,在乡镇卫生院设置慢性病患者自助药品超市,依据县级个性化团队制定治疗方案由乡镇卫生院免费发放慢性病药品,并定期***随访服务。
四是创新签约服务信息化建设。创新开发独立的村级HIS系统、基本公共卫生信息系统、家庭医生签约服务系统、合理用药监管系统,打通基本公共卫生服务管理系统与医院管理系统端口连接,实现基本公共卫生系统与医院管理系统、家庭医生签约服务系统的互联互通,并通过信息平台,推动基层医疗机构与上级医疗机构之间的双向转诊。同时,家庭医生签约服务系统(包括手机APP)线上、线下的签约,有效提高了基层签约的效率。
五是创新签约服务宣传方式。除利用各种宣传日、活动周、元旦春节等特殊节日,开展家庭医生签约服务活动,结合家庭医生签约服务宣传周,推出健康扶贫暨家庭医生签约服务和基本公共卫生工作“进机关、进企业、进社区、进学校、进家庭”活动,让家医签约宣传“五进”成为常态化,切实提高辖区居民医疗水平和健康指数,形成了政府主导,全社会参与的强大宣教声势,营造了更好地健康扶贫暨家庭医生签约服务和基本公共卫生服务工作的良好氛围。
六是创新资金分配管理机制。制定下发《麻江县家庭医生签约服务资金分配管理办法》《麻江县家庭医生签约服务绩效考核办法》等配套文件,明确各乡镇卫生院、县直医疗机构在福利待遇上要向家庭医生签约服务团队倾斜,建立家庭医生服务团队竞争机制,按照一定比例提取签约、服务经费用于全科医生参与家庭医生签约服务补助,充分调动全科医生参与家庭医生签约服务的积极性。