医保局持续巩固提升支付方式改革成效

市医保部门继续深化协商共建机制，推动DRG付费改革走深走实，加快推进DRG付费改革扩面至乡镇、社区等基层医疗机构，提高医保基金使用效能，更好地惠及广大群众。

据了解，DRG支付方式改革将切实增强医疗服务行为的规范性，充分保障医疗基金使用的安全性，让医疗机构秉承“合理用药、合理治疗、合理检查、合理收费”的原则，为患者提供优质医疗服务，有效减少各种违规行为发生。

2021年，我市26家医疗机构正式实施DRG付费，取得了住院次均费用、病人自付费用、住院床日和病例组合指数（CMI）“三降一升”的阶段性成效。市医保局通过大量数据指标的纵向横向比较，列出2021年我市DRG付费医疗机构住院次均费用、CMI、平均床日、时间/费用消耗指数、每权重平均费用、人次人头比等相关指标并进行科学分析，形成运行分析报告，定期反馈给各医疗机构用于提升内部管理水平、提高病案管理水平。数据分析表明，2021年各项指标均较上一年度有所优化，较好实现医院、病人、医保部门三方都受益的预期目标，我市因此获评为国家DRG付费示范城市。

据了解，今年我市将以深入推进国家DRG付费示范点工作为起点，落实DRG支付方式改革三年行动计划，在DRG付费改革促进我市医疗卫生事业高质量发展和提高人民群众的医疗保障水平方面抓出特色亮点。我市将通过积极完善DRG付费政策，在制度设计上对中医蛇伤、岭南骨伤、鼻咽***、地中海贫血等重点学科和诊疗技术、特色诊疗予以倾斜支持。同时，医保部门将进一步拓宽医保沟通渠道，充分听取社会各界意见建议，不断巩固提升DRG付费改革成效。此外，为扎实推进DRG扩面行动，提升基层医疗机构政策理论水平，市医保局专门举办了DRG付费改革基础知识培训班，培训基层医疗机构70多家、业务骨干230多名。（纪荣兰 韦秋红）