转阴后能否放飞自我阳康还要注意什么

近日，有网友反映，抗原转阴后又阳了，这是没有彻底好吗？“阳康”后是否会二次感染？二次感染后的症状是否会减轻？12月20日，华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任郭威做客长江日报直播间，解答网友关注的“阳康”之后的问题。

记者：感染新冠病毒后，怎么样才算康复？何时能够返岗工作？

郭威：判断感染后是否完全康复，可以从两个层面来看。第一个是从症状体征方面，指患者发热、咽痛、咳嗽等症状消失，相关医学检验和检查恢复正常；第二个层面为疾病的传染性层面，要求病原体清除无传染性。具体到新冠病毒，就是指间隔24小时的两次核酸或抗原检测显示为阴性，这就意味着没有传染性了。

从临床来看，发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。我们感染者一般体温正常3天，咽痛、咳嗽等症状缓解，即可自测抗原，如果连续两天阴性即可返岗。

记者：有些感染者提到，转阴后两三天又复阳了，这个正常吗？复阳后还有传染性吗？

郭威：复阳有两种情况，一是假阴性，二是重新感染。您说的转阴之后两三天又复阳了，属于第一种情况，即之前检测是假阴性，或这次检出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，这时的感染者已经没有了感染性和致病性。

记者：二次感染的概率有多大？被奥密克戎变异株BA.5.2感染后，还会再次被BF.7感染吗？

郭威：对于新冠病毒而言，“阳康”半年内再次感染“重阳”的可能极低。因为康复患者体内存在较高水平的抗体。一般在感染后的3至6个月内，抗体会维持在一个较高水平，半年内二次感染患病的可能性极小。

大家熟知的BA.5.2和BF.7同属奥密克戎变异株，感染后机体有交叉保护作用，短期内相互感染患病的可能性极小。

记者：什么情况下，更容易发生二次感染？

郭威：距上次感染时间较长，“阳康”半年后二次感染的可能性还是很大。同时在缺乏防护的情况下，也有可能二次感染。所以我还是建议，平时要科学有效地戴口罩，加强手部卫生，保持社交距离。另外，建议大家康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫。

记者：所以转阴后，我们还是不能放飞自我？

郭威：是的，肯定不能放飞自我，该戴好的口罩还是要戴。虽然短期内不易“重阳”，但有可能感染其他毒株，同时冬春季节还有许多其他的呼吸道传染病流行。所以仍要做好防护，防护中科学佩戴好口罩最重要。

记者：这次感染，有些感染者出现了浑身疼、“刀片喉”等症状，身体非常难受。如果之后二次感染，症状会减轻吗？

郭威：感染后的症状取决于两个方面，一是取决于病毒，二是取决于个体免疫力。从病毒角度来说，如果下一次出现的是一个致病力很强的毒株，那么完全有可能症状还会重一些。但是，大多数情况下，我们这次感染后，体内有了免疫力，所以第二次感染一般会较上次轻，除非感染的毒株致病力极强。

记者：“阳康”后，还需要注意哪些问题？

郭威：“阳康”后仍要做好防护，做到坚持科学戴口罩，重视手部卫生，随身携带免洗手消毒液、酒精喷雾或酒精棉片，有条件的话，要用流水认真洗手。同时减少聚集，保持安全的社交距离。总的来说，就是要牢记9个字：戴口罩、手卫生、保距离。

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