药学专家提醒盲目吃药不可取对症治疗最有效

近日，网上各类居家治疗用药信息刷屏，部分居民抢购、囤积药品，盲目吃药影响健康。12月18日，武汉药学会副秘书长、华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部主任药师李娟，武汉市第一医院副主任药师郭珩接受湖北日报全媒记者采访，针对科学用药相关事项，作出专业解答。她们呼吁居民对症用药，避免无序“囤药”以及重复用药造成不必要的身体损害。

问：随着身边阳性感染者增多，有人自行喝板蓝根、感冒灵、连花清瘟等药物进行预防，是否科学？

答：首先，不建议自行喝板蓝根、感冒灵、连花清瘟等药物来预防新冠，不仅可能无效，而且这些药物都是清热为主的，平常胃不好的人，还可能导致胃痛。此外，感冒灵不是只有中药成分，还含有咖啡因、对乙酰氨基酚、扑尔敏这些西药成分，注意不要叠加服用布洛芬或对乙酰氨基酚，引起药物超量会损害肝脏。

问：当孩子出现发热、咳嗽、咽痛等症状，家长可以使用哪些药物？什么时候用药合适？什么情况下需要前往医院就医？

答：若孩子体温升高伴有明显不适症状，根据年龄阶段选择对症治疗的药物，2个月以上的儿童发热可以用对乙酰氨基酚，6个月以上儿童可以用布洛芬。需要注意的是混悬剂放久了容易分层，用之前一定要摇匀才能保证量取的药物是准确的。孩子如仅有发热的症状，不建议对其使用复方感冒药。

儿童咳嗽可以在家里做雾化，一般不推荐用镇咳药物。痰不好咳出来，可以用一些化痰药物，氨溴索或者乙酰半胱氨酸。乙酰半胱氨酸泡腾片遇水产生大量二氧化碳。如果使用乙酰半胱氨酸泡腾片，注意一定在水里化开再给孩子，千万不能直接放入孩子口中。

咽痛的话没有特效药，1岁以上可以含一含蜂蜜，喷一点开喉剑（儿童型）之类的含有薄荷的药物。如果孩子反复发热，精神萎靡、嗜睡、脖子僵硬、粘人、拒绝吃饭喝水或情绪反应过度，甚至出现抽搐等情况，建议及时去医院。

问：妊娠期、哺乳期妇女是特殊人群，若感染可以采取哪些办法缓解症状，用药有什么特别需要注意的地方？

答：孕妇感染新冠病毒目前的证据提示不会对宝宝产生什么影响。常见症状包括咽喉干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等。发烧先物理降温，多喝水，适当地少穿一点，温水擦身，观察体温的变化。孕妇持续高烧会对胎儿有一定危害，如果物理降温降不下来，建议用对乙酰氨基酚退热治疗。缓解鼻塞，可以采取用鼻子吸一吸开水蒸汽的办法。其他的咳嗽、咽喉干的症状如果不影响休息可以不用药。

哺乳期妈妈感染新冠病毒，本身乳汁中不会有病毒，注意戴口罩、洗手、把乳汁挤出来，是可以哺乳孩子的。母乳中有非常多保护性的抗体，一般情况下提倡母乳喂养。对于早产儿、2个月以内宝宝的哺乳问题，妈妈在用药前咨询妊娠哺乳专业药师。

问：家庭药箱里现存的布洛芬、对乙酰氨基酚等临近或者超过保质期，若服用，可能会有哪些危害？有哪些药品可以替代这些热门药品？

答：临近保质期的药物，如果药物还没开封，没有超过保质期，是可以保证质量的，可以服用。但超过保质期药物的药效会有不同程度的下降，也可能会有一些有害物质产生，不建议服用。

除了布洛芬、对乙酰氨基酚，双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬、吲哚美辛、美洛昔康都属于解热镇痛药物，有退热的作用，但这些药物并不作为退热首选。所有退热的药物都要注意对心血管和胃肠道系统的不良影响，用药前要仔细阅读药品说明书，具体问题咨询药师。

问：治疗不同症状的药物能否同时服用，会带来哪些影响？服药间隔多久比较合适？

答：止咳药物和化痰药物不建议同时服用。服用化痰药物后痰液变多，会刺激呼吸道排痰，这个时候如果再用止咳药物，痰液会堵塞在气道里面，容易继发感染，所以服用化痰药物之后就要慢慢的把痰咳出来。一般在痰比较少，干咳影响休息的时候用止咳药物。

此外，如果拉肚子需要服用蒙脱石散，需要和其他药物间隔2至3小时以上再服用。因为蒙脱石散是一种吸附功能的药物，会阻碍其他药物的胃肠道吸收，引起其他药物的药效下降。