战疫心理咨询日记

1月29日，麻城市妇联副主席夏永霞打电话给我，问我愿不愿意在新型肺炎疫情防控期间做黄冈市妇联和麻城市妇联的心理咨询志愿服务工作，我没有马上答应，稍微停顿了一会，因为在这场重大疫情危机面前，做心理咨询没有太多经验可循，求助者和心理咨询师之间是电话单线联系，无法完全确定寻求心理咨询的求助者面临着什么样的困难，我担心自己能不能做好？但想到有那么多的“95后”“00后” 冲在抗疫一线，应该向他们学习，做点力所能及的事，于是便答应了。

1月31日，黄冈市妇联的微信公众号“黄冈姐妹”推送的《黄冈市妇联为广大市民提供免费心理咨询服务》文章里，我和其他5位心理咨询师的名字以及电话号码一起在文章里出现。2月4日，麻城市妇联的“麻城新女声”也将我和麻城籍的一位心理咨询老师的电话在微信公众号上公布了。2月5日我接到第一个咨询电话，后面陆续接到一些咨询电话。

每次心理咨询我都习惯性做个笔记，在整理咨询日记的时候，一直在思考心理咨询日记是否要公之于众？思想斗争了很长时间，考虑到心理咨询首先是要保护咨询者的隐私，而且有的话题比较敏感，更重要的是我个人专业水平不高，我的心理咨询日记有没有公布的价值？但鉴于心理咨询一直蒙着一层神秘的面纱，心理咨询还没有被公众接受和认可，在心理咨询过程中，我个人也有很多感触，特别是一线的医护人员和在一线执勤值守的人员，很多人在什么都没想的情况下，就冲上来了，那种大无畏的精神值得敬佩，于是决定对疫情期间做的心理咨询进行整理，将印象深刻的几次咨询日记公开。

2020年2月5日 麻城 阴

刚吃过晚饭，接到了一个陌生电话。以为是广告之类推销电话，拿起电话“喂”了一声。

“你是黄冈市妇联提供心理咨询服务的汪建民老师吗？”是一位女士打来的电话。

我立刻意识到，这是我在疫情期间接的第一个心理咨询电话。于是迅速打起精神，认真接听电话。

“是的，我提供咨询服务是免费的。”为了与电话来访者建立良好的信任关系，我没有急着向这位女士发问，而是表明咨询服务没有任何条件，让她愿意说下去。

“我是防疫一线的一名护士，可以不说我的名字和地址吗？

“当然可以，你说了我也会为你保密，这是心理咨询的职业要求！”心理咨询服务必须尊重来访者的个人意愿。

“我好累，已经快支撑不住了！”

“说一下你每天的工作吧！”认真倾听是心理咨询的先决条件，只要她愿意说，她的压抑和负面情绪就会得到宣泄。

“我是主动报名到抗击‘新冠肺炎’前线去工作，我们的防护服从早晨一直穿到下班，我最长一次穿了13个小时，中间不能上厕，也不能喝水，护目镜压在额头上留下深深的印记，口罩把脸上两边压出了深深的痕迹，护目镜和口罩还磨破了皮肤（她说到有点隐私的话题，此处省略部分内容）……感觉身体好累！我已经看到2个病人去世，心理难受，也累！我身边就有医护人员感染了，我害怕如果我感染了，我的家人怎么办（她是“95后”，提到自己的打算和家里的事情，从她的话语中除了感受到压力与疲倦，还有她对家人强烈的愧疚感，此处省略部分内容）……。但在同事和家人面前，我不敢表现出来，担心影响同事们的心情，也拍家人担心，这些天我心里闷得好难受！……”长达20分钟不连贯的电话说完后，电话那头只剩下哭泣声！在疫情面前，对于处于现实危险中的患者和医护人员，除了通过倾听来陪伴，心理咨询能做的真的很少。

在认真倾听电话过程中，我迅速对她的心理进行诊断，并在头脑里制定沟通方案：她通过电话诉说已经将心理的压力和压抑部分释放出来了，这时和她合理共情很重要，让她感觉被人理解；然后适当作一些提醒，让她将压力和压抑情绪全部释放出来，最后鼓励她做得更好。

“你这么年轻，就勇敢的报名到一线作战，承担社会责任，真的很了不起！我不是表扬你，而是在内心里佩服你有担责和奉献精神！你每天穿着防护服工作10多小时，肯定累！但你能坚持下来，已经很不容易，意志力不强的人很难坚持下来！”在讲这些话时，我放慢了语速，我也在电话中感受她的变化。

“由于这次疫情发展太快，我们社会在各个方面都准备不足，特别是医护人员和医疗设备都缺少，你们作为第一批申请到‘防疫’一线的医护工作者，就是打仗时第一批冲锋的战士，你们没有退路，一直奋战在一线，身体疲劳，心理压力大，因此出现焦虑情绪，对疫情产生恐惧，甚至害怕，很正常，每个正常的人都有你这样的担心和害怕，你的害怕主要是替家人着想，我呆在家中也有你这样的担心和害怕，你所说的这些都是正常人的心理反应，这是每个个体在遇到重大险情时对自己生命进行保护的正常现象”。

当她得知自己的状态是一种正常表现，她的哭泣声慢慢停止了。稳定情绪、帮助她尽快恢复内心平衡是心理咨询的首要目的，对于处于一线的抗疫人员的心理咨询主要是以倾听为主，然后挖掘她自身的资源，尽量用她习惯的方式缓解情绪。

通过接下来3次的沟通交流，这位女士已经完全放下包袱，全身心投入到抗疫前线中。

2020年2月24日 麻城 阴

2月24日下午16：56，接到来自Y县被隔离男士的电话，“我是村委成员，因工作中接触到确诊病人，已经在隔离点隔离了12天，每天关在房间里，我就思考一些问题。村干部很苦，现在的村干部是上面有高要求，下面群众不理解，开展工作很难。每次镇里分到村里的物资没有多少，要优先照顾到四类人员，其他群众看在眼里，没有资格领取，群众就会说国家给了那么多东西，自己什么都没见过，认为村干部总是照顾关系好的人。很多打工回来有点钱的人，认为在外见过世面，根本不把村干部当回事，言语上甚至侮辱村干部。”他讲的主要是工作上的事，隔离的时间越长，他对经过的事缕得愈清楚。

“村干部每天面对的是群众的衣食住行等具体的事情，特别是疫情防控期间，还要管群众的吃喝拉撒，现在是事无巨细都要管，很难做到人人都理解。但在做工作时尽量要公开透明，把每次防疫物资的发和放都公开，并做好解释工作，这样可以减少群众埋怨声。”对于他说的“苦”，我既帮不了，也安慰不了他，只有给他一点工作上提醒。

“镇里的口罩和体温***分配到村里的数量非常少，我们村每天发给志愿者的口罩就要30多个，还要保障确诊人员和密切接触者的，都是一个口罩戴一整天。没有隔离的村干部从年前到现在一天没有休息，没有护目镜，没有防护服，只有一个口罩就冲在了抗疫的一线。村干部的文化都不是很高，不懂那些大道理，只晓得把事做好不让疫情蔓延。每天要填的表格太多了，要的又急，经常一个表没填完下个表就来了，耽误了村干部的大部分时间，入户2小时，报表6小时（后面的埋怨声中有不满，此处省略部分内容）……。”他说着说着，有点激动。

我耐心的倾听着，“这次疫情口罩和体温***是最紧俏的东西，各个地方都缺，在物质紧缺的情况下，你们通过加班加点克服困难，真的不容易。填的报表多的情况，暂时估计很难改变，还是我们的大数据没有建立起来，只有等到5G网络普及了，这个情况就会好一点。对于你说的不完美，责怪和埋怨只会让我们更加消极，成熟的人是认清了生活的不完美后依然热爱生活。正因为有不完美，所以需要我们更多的人去努力，您就是其中一个努力的人。那些感染新冠病毒去世的人，他们也不甘心，他们来不及抱怨就离开了人世，活着的人很幸运。”既要理解他，也要改变他的一些认知。

“你说的道理，我没被感染已经很幸运了。工作中虽然有不完美，但还是要热爱生活，关了10多天，我在想，出去以后再不计较哪些芝麻蒜皮的小事，要好好活着……”。他是一位很有正能量的村干部。

“我们每个人都是自己的心理专家和医生，战胜病毒要依靠自己的免疫力，解决问题还是要依靠我们自己，只要我们坚定信心，正确面对，一定能打赢这场没有硝烟的战争，终将迎来胜利。”

3天后我再次联系他，他说已经回到家里，感觉很好，一个人在3楼再隔离14天。

2020年3月1日 麻城 阴

3月1日晚上19：05，我真在看新闻连播，电话响了。“汪咨询师，孩子天天管着我，吼我。你帮我说一下他们。”是一位女性的声音。

“你的孩子多大了？为什么吼你？”

“儿子和媳妇40多岁，我75岁。我想出去锻炼一下，在家里确实呆不住了。我一下楼，他们就吼我，”

疫情隔离已经一个多月了，一家人24小时都在一起，平时存在于婆媳、夫妻、亲子之间的隔阂矛盾，因长时间在一起暴露得更彻底。

“能把电话给您的儿子吗？”要解决这个问题，最好还是找老人的儿子。

“我妈妈以前每天都要去小区里走路，现在小区封闭管理，都不能出门。她要下楼，我们就不让她下，所以天天争吵。”

“那你们一家人在一起商量一个集中锻炼的时间。”

“我老婆喜欢节奏感强一点的舞蹈，老妈只能跳节奏慢的舞，她们合不到一起。老婆在阳台上跳舞，妈妈就在屋里到处走，搞得我电视也不能看。”

“这个事必须你来处理，老婆在阳台跳舞时，你就陪老妈在房间里走路啊，规划好路线，就在屋里转圈陪妈妈走路，不要影响到你妻子跳舞，这样大家都得到锻炼，就没有争吵。”

“好吧，看来只有这样。”

“陪伴不是只是管吃喝，低品质的陪伴是自己管自己的心理需求，高品质的陪伴是既能满足妈妈的心理需求，也能满足妻子的心理需求。把父母和妻子情绪都照顾好是男人的最大责任。”

3月2日晚上19点我拨通电话了解一下情况，儿子和母亲在绕着餐厅、客厅、书房走路，儿媳正在阳台上跳舞。

以上是疫情期间心理咨询做得比较好的案例，但也有咨询效果不好的案例。不管成功与否，我都是真诚沟通,竭诚服务。每次咨询完后，隔段时间我都会打电话或发信息了解一下情况，以便于更好的自我反思，总结经验，为下次的咨询服务做好准备。为了保护咨询者的个人隐私，日记里没有用真名和真姓，也没提到具体地名。(汪建民)