团风医保局精准施策做好医保扶贫

今年初以来，团风县医疗保障局充分利用各种宣传平台，全方位、深层次、多渠道地宣传健康扶贫政策，全面提升政策知晓率。截至9月26日，该局共印发《健康扶贫政策问答》宣传单2万份，医疗保障宣传折页3000多份。

今年，该局精准施策，着力在优化贫困户就医结算流程上下功夫，不断提高服务水平。

医保报销“即时结”。扶贫对象看病就医实行先诊疗、后结算，住院不需提前垫付费用，出院时只需结清个人自付部分即可，基本医保、大病保险、医疗救助报销均实行即时结算，减轻了贫困人口垫付资金的压力。

医疗待遇“一站式”结算。该局主动与扶贫办、卫健局、民政局、残联等部门协调，构建起“基本医保—大病保险—扶贫兜底（医疗救助）”一站式即时结算平台，实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，极大地方便了参保人员医疗待遇享受。同时与保险公司合署办公，协商资金有限垫付，定点医疗机构在医保经办机构结算基本医疗保险费用的同时，结算大病保险、医疗救助，解决了医疗机构跑腿垫资难题。2019年，全县扶贫对象7.1万人享受各项医疗保障待遇6372.27万元。

医保政策宣传“全覆盖”。该局利用“扶贫帮扶日”，组织人员走村入户***发放《健康扶贫政策问答》宣传单和基本医疗保障政策宣传折页，从政策简介、门诊报销、住院报销、异地转诊、特殊慢性病申报等各种问题，向群众作了详细解答。（贾晓君）