医保局常州市多措并举助推异地就医取得实效

自2019年4月长三角异地就医门诊联网结算开通以来，有效解决我市参保人在上海浙江两地异地就医门诊报销医疗费产生的“跑腿”和“垫支”问题，减轻了经办窗口医疗费用零星报销的压力，同时，也极大地方便长三角其他省市参保人在我市异地就医。一是开通线上通道实行“网上办”。全市所有经办地区都开通了异地就医网上办理通道，参保人员通过社保网上办事大厅、“常州人社”“我的常州”APP上传联网备案资料，避免群众线下跑路。二是扩大联网医院范围，提升就医便利性。新增8家异地就医联网结算医院，总数达188家。三是提高异地就医医保支付待遇。市外转院转诊的，享受待遇由参保地相应医疗机构支付比例的基础上降低10%调整为降低5%，提高了5个百分点；未经审批市外转院转诊（限住院、门诊大病和特药费用）的，参保待遇由参保地相应医疗机构支付比例的50%调整为80%，提高了30个百分点。截至2020年底，异地联网结算29.19万人次、结算基金7.00亿元，较同期分别增长28.99%、20.63%。异地就医门诊联网率稳步上升。