市医保局举行DIP支付方式改革政策和业务培训会
7月29日,随州市医疗保障局在市中心医院(文帝院区)学术报告厅举行随州市区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费改革政策和业务培训会,对DIP付费改革的实施单位开展政策和具体业务操作培训。
市医保局副局长熊明华主持会议。市医保局总会计师祁君君宣读了《省医疗保障局关于同意随州市开展区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费工作的批复》,市医保局副局长罗静带领学习了《随州市区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费工作实施方案》。
市医保局局长费巧云作专题辅导报告。她强调,要深刻认识推进DIP支付方式改革是贯彻落实***、***决策部署和省委省政府、市委市政府工作要求的重要举措,是建立可持续的多层次医疗保障体系、实现医疗保障高质量发展的必然要求,是提高医保基金使用效能、实现“医、保、患”三方共赢的有效路径,切实提高政治站位,认真抓好改革任务落实。要准确把握开展DIP支付方式改革的目标、实施范围、关键节点和重点任务,医保部门要切实履行好牵头责任,坚持顶层设计、统筹联动,读懂吃透DIP改革有关文件精神,加强工作调度和协同配合,上下一股劲,拧成一股绳,坚决打赢这场改革攻坚战;坚持信息驱动、标准先行,以国家医保信息平台DIP功能为支撑,严格执行统一的业务编码标准,确保医疗机构与医保信息平台业务编码互认、信息互联互通、数据共建共享;坚持尊重客观、科学测算,以全量客观的大数据为基础,综合考虑随州医保基金运行、医疗服务水平、待遇保障政策等因素,科学测算区域总额和病种分值,确保医保支付科学合理,保障参保人员基本医疗需求;坚持公开透明、全程监管,健全多方参与的信息交流、议事协商、沟通谈判、考核评价机制,建立覆盖支付全过程、全方位的综合监管体系,确保医保基金支付公平、公正、公开,考核评价科学,监督管理有效;坚持供需平衡、多方共赢,发挥医保基金战略购买和杠杆调节作用,引导资源合理配置,提升资源利用效率。医疗机构要切实履行好首要责任,切实做到编码管理到位、信息传输到位、病案质控到位和内部运营管理机制转变四个到位。要坚定改革信心,凝聚改革共识,营造心齐气顺的改革氛围。要聚焦重点难点,强化清单管理,明确每阶段工作重点,建立月计划、周通报工作机制,实行挂图作战。要压实工作责任,加强组织领导,做好政策宣传,务求改革实效。
专业工程师从历史数据采集、平台操作、数据填报等方面进行详细讲解,为参训人员作历史病案数据专题培训,并进行了现场提问和解答。
市医疗保障局机关全体干部、市医疗保障服务中心、市医保基金核查中心有关负责人及各县(市、区)医疗保障局相关负责人和全市一级及以上定点公立医院的相关负责人等250多人到场参训。