蓬溪县医疗保障局2021年法治政府建设工作总结

2021年，蓬溪县医疗保障局始终坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,认真执行县委县政府各项工作部署，以尊法学法、守法用法为主题，以保障和改善民生、促进社会和谐为根本目的，深入开展法治宣传教育，干部职工法律意识和法治理念进一步增强，依法办事水平有效提高。现就法治政府建设工作开展情况汇报如下：

一、主要做法及取得的成效

（一）优化单位职能。提高行政效能，提升运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定、应对风险的能力。深入贯彻落实权责清单制度，我局印刷了服务指南、一次性告知、审批事项公开及行政审批操作规范和审批流程图，努力打造“流程最优、环节最少、时间最短、服务最好”的审批方式。大力宣传推广医保电子凭证，提高公共服务水平和群众满意度。

（二）强化法治宣传。一是加强疫情防控及新颁布新修订法律法规普法宣传，引导广大人民群众增强法治意识。在单位内部开展《医疗保障基金使用监督管理条例》、疫情防控、民法典等法律的学习，并组织干部参加行政执法考试。二是开展“宣传贯彻

（三）强化监督制约。一是积极加强与卫健、公安和市场监管等部门的协调配合，营造“人人知法、人人守法”和“齐抓共管”的良好医保监管环境；二是积极组织开展专项治理“回头看”和打击“假病人”“假病情”“假票据”欺诈骗保问题专项整治等工作，紧扣“打击欺诈骗保，维护基金安全”的主题，聚焦骗保违法行为、紧盯“过度”行为、瞄准“违规”项目、开展“雷霆”举措，持续保持打击欺诈骗保行为高压态势，当好医保基金的“守护者”。2021年对全县174家定点医药机构进行了全方位稽查，监管覆盖率达100%。共处理辖区内违规定点医疗机构80家（次），追回违规本金138.29万元，扣除违约金127.98万元，有力维护了医保基金安全。

（四）提高依法行政能力。加强法治培训，提升干部法治意识和依法行政能力。落实《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》，严格执行党政主要负责人履行推进法治政府建设第一责任人职责述职制度。明确领导班子成员工作职责，建立健全科学民主决策机制，进一步完善“三重一大”集体讨论决定制度。领导班子在研究制定重大行政决策的过程中，积极推行法制工作领导责任制，重大事项决策前落实公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查和集体讨论决定制度，用制度规范行政行为,实行依法决策，民主决策。

二、存在的问题和不足

一是依法行政能力有待加强。部分干部职工对个别法律法规条例掌握不够准确，理解不够透彻，运用不够熟练，业务知识有待进一步加强，执法水平有待进一步提高。二是政务公开和宣传有待提高。医疗保险政策复杂多变，涉及人群广，我局在工作日常动态宣传、相关政策文件解读、法治文化宣传做得还不够充分，宣传手段不够创新、内容载体不够丰富，影响法治宣传效果。三是典型经验总结有待加强。对全系统开展的法治政府建设总结、提炼较少。

三、下一步工作打算

在今后的工作中，我局将认真贯彻***新时代中国特色社会主义法治建设，深入推进法治政府建设，重点抓好以下几个方面：

（一）抓好教育培训，在提高素质上下功夫

我局将紧紧抓住法治建设这一主线，深入开展岗位学法活动，积极组织全体干部参加各类法治学习和专题竞赛，按照要求完成年度法治学习和考核，努力提高工作人员法治素质。

（二）严格遵照工作程序，在规范行为上做文章

在大力开展打击骗保行为和查处县内定点医疗机构的违反行为过程中，规范我局工作人员行为，坚持依据统一、标准统一、文书统一、程序统一。严格落实各项规定，进一步加强规范使用和填写行政执法文书管理，规范档案管理，杜绝不作为、乱作为的现象发生，不断完善创新监管模式，提高整体工作水平。

（三）严格监督审查，在落实责任上动真格

对违法、违规案件要坚决予以纠正，建立健全案件登记和责任追究制度；对需要公示的违法信息，加强监督审查，确保合法、合规。建立完善监督制约和责任追究机制，做到有权必有责、用权受监督、违法受追究。

蓬溪县医疗保障局

2022年1月10日