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顺庆47种特殊病门诊可在4家医疗机构直接审批

Admin - admin 于2022年03月19日发表  

门诊特殊疾病是指可以门诊治疗,不需住院治疗,但仍需长期依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。作为患者,以往购药都会经过一个复杂的流程才能享受医保报销。

“现在用药审批真方便,再也不用医保局和医院两头跑了。”3月30日,在南充市第四人民医院,病人家属在提交完门诊特殊疾病用药申请手续后,很快就得到了用药审批,令有购药需求的群众感到十分便利。

“以前每次买药都要医院、医保局两头跑。”市民陈先生是一位恶性***患者的家属,每次购买药品他都要先乘车前往医院开具《疾病诊断书》、《检验检测报告》、《治疗方案》等手续,再前往医保局办理用药申请,持医保局审批后,还要返回医院购药,“往往一天的时间都耗在了办理手续的路上,如今在医院就能审批,真方便。”陈先生说。

由以前“两头跑”到现在“一站办”的转变,正得益于顺庆区医疗保障局今年初推出的新举措。“自今年初,我们就将47个门诊特殊疾病待遇审批权限下沉至辖区四家定点医疗机构。”顺庆区医疗保障局相关负责人介绍,为让群众就近看病买药、减轻费用负担,该局相继把顺庆区人民医院、顺庆区妇幼保健计划生育服务中心、南充市第四人民医院、南充市中医医院设立为门诊特殊疾病审批定点机构。

据介绍,设立的4家门诊特殊疾病审批定点医院,均可直接进行门诊特殊疾病的审批,顺庆辖区的参保患者,可自行选择任一一家定点医院进行门诊特殊病种申报,该举措的实施,也彻底结束了门诊特殊疾病患者医院就医、医保审核 “两地跑”、往返跑的不便,有效解决了患病群众的“糟心事”。(顺庆全媒体  记者 吴雍)

新闻多一点

门诊特殊疾病审批定点机构名单

1、顺庆区人民医院

2、顺庆区妇幼保健计划生育服务中心

3、南充市第四人民医院

4、南充市中医医院

门诊特殊疾病类别

(一)第一类职工特殊门诊

1、糖尿病并发心、脑、肾合并症

2、脑血管意外后遗症(存在轻度、中度运动障碍、智能障碍,生活可以自理)

3、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)

4、高血压Ⅱ期以上并发心、脑、肾损害

5、甲亢伴心脏损害(心功能Ⅰ到Ⅲ级。碘〔131Ⅰ〕化钠治疗纳入“特殊疾病***服务”)

6、银屑病(轻度)

7、帕金森综合症(生活可以自理)

8、癫痫

9、哮喘

10、慢性肝炎活动期(轻度、中度肝功能损害)

11、重症肌无力(Ⅰ-Ⅱ型)

12、恶性***(“特殊疾病***服务”项目以外的治疗)

13、阿尔兹海默病

14、肾病综合征

15、肝硬化代偿期

(二)第二类特殊疾病***服务

1、恶性***放疗、化疗

2、恶性***药物灌注

3、慢性肾功能衰竭门诊血液透析(门诊腹膜透析、门诊血液灌流)

4、器官移植(术后服药)

5、精神分裂症

6、重度抑郁症(住院治疗后需门诊长期服药人员)

7、甲亢伴心脏损害

8、乳腺***内分泌治疗

9、前列腺***内分泌治疗

10、恶性***晚期药物镇痛治疗

11、恶性***未行手术或放化疗者抗***药物姑息治疗

12、食道***术后食管狭窄

13、白血病、再生障碍性贫血

14、骨髓异常增生综合征

15、地中海贫血(珠蛋白生成障碍性贫血)

16、肝硬化失代偿(B超提示:脾大、门脉高压、腹水)

17、强直性脊柱炎(重度运动障碍)

18、慢性肾功能衰竭未血透患者(肾功能失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期)

19、各种疾病引起的全身瘫痪

20、重症肌无力(Ⅲ-Ⅴ型)

21、慢性肝炎活动(重度肝损害)

22、帕金森综合症(重度运动障碍、生活不能自理者)

23、系统性红斑狼疮

24、类风湿关节炎(关节畸形Ⅲ级、Ⅳ级)

25、干燥综合征

26、多发性硬化脱髓鞘疾病(重度运动障碍、生活不能自理者)

27、银屑病(中度、重度)

28、支架植入(心脏换瓣、心脏搭桥)术后抗凝治疗

29、IGA肾病

30、结核病

31、溃疡性结肠炎

32、克罗恩病

32、原发性甲状腺功能亢进


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