濂溪区打出组合拳筑牢贫困人口健康保障

“一人生病，全家致贫”“一场大病，一夜返贫”……是许多家庭因病致贫返贫的真实写照，也是长期困扰贫困群众的“魔咒”。近年来，濂溪区筑牢贫困人口健康保障，突出重点地区、重点人群、重点病种，加强统筹协调和资源整合，通过实施大病保险、医疗救助、“先诊疗后付费”、“一站式”结算、家庭医生、送医送药等一系列健康扶贫攻坚“组合拳”，不断提升医疗卫生保障水平和医疗卫生服务能力，全力推动健康扶贫工程，坚决打赢健康扶贫攻坚战。

织牢医疗保障网，让贫困群众“看得起病、看得好病”

“感谢健康扶贫好政策，让我有活下去的信心。”代菊玉感慨地说道。今年72岁的代菊玉患颅内损伤疾病，需要及时住院治疗并接受手术。可是面对十多万元的治疗费用，代菊玉一家陷入了困局。就在全家一筹莫展之时，区健康扶贫的政策送来了“及时雨”，代菊玉很快乘上了这列“一个都不落下”的健康扶贫列车。住院费从曾经的一次几万元到现在的几千元，所有的医疗费用个人仅需自付1万多元，治疗费用实际补偿比例达到90%。

为切实让贫困群众“看得起病、看得好病”，濂溪区对辖区内贫困人口在区内、区外定点医疗机构单次住院医疗总费用，经基本医保、大病保险、医疗救助、重大疾病医疗补充保险报销后达到90%，总额达不到医疗总费用90%的，由区财政兜底报销至90%。2016年以来，共惠及3***45人，补偿医疗费用5800万元。

提升卫生服务水平，让贫困群众享受优质医疗服务

“义诊来得太及时了!”家住新港镇新港村的赵阿姨最近头晕病又犯了，正想找个专家看看，这不，医疗专家团队来到家门口。“在家门口就能享受优质医院服务，而且检查不要收钱，药品免费发放，太好了!”

“我腿脚不利索，出去一趟不容易，这种贴心***服务解决了我的难题!”家住姑塘镇周岭村的84岁老人毛婆婆说道。由于其患有脑血管疾病、高血压、类风湿关节炎多年，行动非常不便。姑塘镇卫生院通过为她提供家庭医生入户服务，解决老人许多不便的烦恼，有效保障了老人身体健康。

为全面提升基层医疗服务能力，不断满足贫困群众的医疗卫生服务需求，濂溪区陆续实施了区医院门急诊综合楼、赛阳镇卫生院改扩建、2个社区卫生服务中心、3个乡镇卫生院中医馆等项目。积极开展为贫困户送医送药活动，组织有关医疗机构医务人员***到村组、敬老院服务，2016年以来，共为贫困户送医送药135场次，送去的药品价值达10万多元。积极做好已签约对象履约服务工作，提供建立健康档案、健康教育、面访随访、咨询指导、就医指引及健康体检等服务，发放家庭医生签约服务联系卡，确保签约服务落实到位。组织家庭医生团队深入贫困户家中开展签约服务工作，并为贫困户送医送药。组织乡村干部、帮扶干部和家庭医生开展排查活动，建立建档立卡贫困人口患病及慢性病卡办理台账，对尚未办理门诊慢性病卡贫困患者，联合区医保局、区医院专家和有关人员深入各乡(镇、街道)集中开展门诊慢性病鉴定及咨询活动。2016年以来共办理建档立卡贫困人口慢性病待遇713人，让贫困群众享受更多的医疗保险优惠政策。

先诊疗后付费、“一站式”结算，让贫困群众看病无忧

新港镇江矶村的黄问禄因胫腓骨干骨折入院治疗，“这次生病住院，让我真真切切感受到了健康扶贫给我们老百姓带来的实惠。”因担心住院花钱多，起初黄问禄不敢到医院看病。“现在先看病后再交钱，有专人引导就诊，提供门诊及住院一站式服务。住在爱心病房，享受绿色通道，随时预约手术。出院结账只需支付一小部分费用，这真是党和政府关心贫困群众的好政策啊。”

他说的这些正是当下濂溪区实施的“先诊疗后付费，一站式结算”工作模式。以前住院需要交押金，医药费报销要往医院、医保、民政等多个部门来回跑，如今实行“先诊疗、后付费”和“一站式”结算，贫困人员在区内医疗机构住院一律实行“先诊疗后付费”，各医疗机构均设立“一站式”结算服务窗口，均实现基本医保、大病保险、医疗求助、重大疾病医疗补充保险、政府兜底“一站式”即时结算，确保每个贫困者“先看病后付费”，进一步缓解“看病难、看病贵”等问题。建档立卡贫困患者住院不交押金，出院时，各类医疗报销补偿金统一由医院进行垫付，建档立卡贫困患者只需缴清个人自付费用。这些举措，切实减轻了群众住院垫资压力和费用负担，最大限度方便了贫困群众看病就医。（黄惠琦）

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