村里卫生室究竟还缺啥

临沂市徐贺村卫生室服务3500余人，工资财政付

不养懒汉，医生每天瞧五六十病人

“徐所长，俺这牙疼，拖累的俺这右半边脸都疼，你给瞧瞧！”12日上午，山东省临沂经济技术开发区梅家埠街道徐贺村村民杨会连来到村卫生室，对医生徐勤平说。

徐勤平年过半百，从事村医工作30多年，作为村卫生室资历最老的医生，深得村民们信赖。“咱徐贺村卫生室服务徐贺村、庙贺村和钟贺村3个村的3500余人。”徐勤平说， “门诊上，一天得有五六十个瞧病的，当然也不是什么大毛病，感冒发烧之类的常见病，高血压、高血脂等慢性病，还有村民干活累出腰肌劳损之类的伤病。如果遇到什么大病、急病，那就得转诊到街道或者市里了。”

村民王俊美今年60岁，患有高血压。“隔段时间来通通血管，打打预防针，可不能把慢性病熬成大病、急病。”王俊美说，像她这样的“三高”患者，徐贺村的村医一年要分4次入户随访。

有村民觉得，村医经验丰富，理论知识不足，水平有限。不过，更多的村民觉得村医不可替代。“村医离得近又懂医学知识，村民凡是有点病灾，首先想到他们。”杨会连说，有时候家里有人病了，都是先去找村医诊断，然后再由村医决定去不去大医院，去大医院往往也有村医陪着，这样放心。

“村里的医疗队伍毕竟水平有限。”徐勤平说，开发区让技术和专家“下沉”到基层，在开发区医院、乡镇卫生院的医生，每年都有“下基层”为农民治病的任务，安排到俺们村的医生每年来村里坐诊时间不能少于3个月，隔几天就来一趟。“俺也跟着这些‘高手’学了不少新知识。”

据徐勤平介绍，开发区将所有的村医都纳入了财政体系，由财政统一拨款给他们发工资。工资分为三块，基本工资、绩效工资、基本公共卫生服务费用。以村医徐之光为例，他一个月的基本工资是800元，绩效工资在1000元—2000元，基本卫生公共服务费平均每月400元，他一个月的工资差不多得2200元—3200元。而徐勤平现在一个月能拿4000多元。“待遇上还行但不养懒汉，大头都在绩效工资上，不干活工资肯定没这么高。”徐勤平说，特别需要点出的是，对于村医绩效的考核，由街道卫生院负责，依据村医的工作量和群众满意度定，与用药量、药品价格无关。

目前开发区351名村医都持有乡村医生执业证书，大部分是本村人，开发区会开展定期培训，每季度一次。徐勤平说，现在村医大部分都年龄比较大了，很担心以后村医会后继无人。对此，开发区立足农村当地，培训村医助理员，然后助其慢慢成长为村医。