我市全面启动市区医保定点医疗机构自查自纠
12月13日下午,我市召开了市区定点医疗机构自查自纠工作部署会,督促医疗机构严格执行医保政策,保护参保人的合法权益,维护医保基金安全。
会上,市医保局对本次自查自纠工作作了全面部署。本次自查对象为市区所有医保定点医疗机构,检查范围为2019年1—11月期间执行医保政策情况。自查自纠以定点医疗机构执行医保政策规定为主要内容,重点自查是否存在分解收费、串换收费、不合规收费、不合理收费、套餐收费、过度检查、超范围用药、药品(耗材)进销存不符等行为。
据了解,本次自查自纠行动要求在2020年1月10日前全面完成。市医保局将根据医保定点医疗机构自查自纠情况进行分析汇总,区分不同情况作出处理,逐项整改落实。
市医保局党组书记周燕祥表示,医保基金是老百姓的“救命钱”,医疗机构要切实担负起人民健康和医保基金安全的“双守门人”职责。市医保局将坚决重拳打击欺诈骗保行为,坚决依法治理定点医疗机构管理乱象,坚决维护参保人员和“两定机构”(定点医疗机构和定点药店)合法权益。
今年为医保局开局之年,全市医保部门以医保基金监管为重点,重拳出击、不留死角,强力推进打击欺诈骗保专项行动,取得明显成效。截至目前,全市共检查“两定机构”1005家,处理427家,其中暂停医保服务111家,解除医保服务13家,移送司法机关7人;追回医保基金593万元,为上年度追回医保基金数额的4.3倍。