吴江13个长三角示范区医保经办专窗打通跨省联办信息壁垒
12个服务事项做到“六统一”,实现三地一站式联办事项5个;吴江13个长三角示范区医保经办专窗打通跨省联办信息壁垒,实现示范区经办事项全流程***……长三角一体化发展让吴江老百姓享受到越来越多制度创新的红利。其中,医保经办服务一站式项目,让示范区参保人员享受到高效便捷的医疗保障服务。
长期以来,因行政体制的原因,上海青浦、江苏吴江、浙江嘉善的医疗保障政务服务事项相互独立。在吴江参保的市民,如果长期居住在青浦或嘉善,看急诊忘带医保卡,看完病要报销医药费,必须回到吴江才能办理,给群众带来较多麻烦。
随着长三角生态绿色一体化发展示范区建设的推进,在两省一市医保部门和示范区执委会的大力支持下,青吴嘉三地医保部门依托《全国医疗保障经办政务服务事项清单》,强化医保经办沟通联系,对现有服务事项进行梳理优化,按照统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准和服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简“四最”要求,把由医保部门实际经办的12个服务事项做到“六统一”,并实现三地一站式联办事项5个,为示范区参保人员提供高效便捷的医疗保障服务。
这意味着参保市民如果在示范区异地看病,可直接将就诊病史材料提供给就医所在地的医保专窗,由医保经办工作人员初审通过后,经“互通平台”流转至参保地区医保经办点进行审核支付,业务办结后,报销款会直接打入看病市民的社保卡银行账户,省去看病市民来回奔波的麻烦。
记者了解到,示范区实现异地联办的医保业务包括异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、门诊费用报销、住院费用报销5项。长期居住在示范区青浦或嘉善的吴江参保人员及在吴江的青浦或嘉善参保人员,除了可以通过参保地微信公众号、App等途径线上办理异地就医备案外,也可就近至示范区医保专窗办理这5项医保业务,特别是参保人员比较关心的医疗费用报销业务。
目前,吴江设立长三角示范区医保经办专窗13个,通过长三角示范区医保一体化经办互通平台,打通跨省联办信息壁垒,实现青吴嘉三地经办事项全流程***。
吴江区医保局相关负责人表示,吴江医保始终以人民利益为重心,以老百姓需求度高、体验感强、获得感大的重点项目为突破,力争在示范区内率先实现医保基本公共服务便利共享,促进长三角地区医疗保障服务便捷化。