福泉市医保局六保确保疫情防控取得实效
自新冠肺炎疫情发生以来,福泉市医疗保障局围绕 “政治上跟党走,行动上早出手,作风上不丢丑”的防控总要求,突显“思想抓牢实、行动讲担当、人人有责任、延误‘战机’必处罚”硬指标,推行“六保”工作责任制,形成合力,不折不扣执行指令,扎实开展疫情防控工作。 一是保医院有效运转。疫情发生后,福泉市医疗保障局高度重视,及时对市内医院资金运行分析,积极向上级业务部门争取第一季度预拨资金,及时减轻了医疗机构压力,确保了市内定点医院疫情期间的运行稳定和资金保障。 二是保医院放心收治。对新冠肺炎患者医疗费用单列预算,及时出台福泉市临时性扩大医保基金支付范围、先救治后结算等一系列措施,保障相关救治工作不会因受到指标控制受到任何影响,及时调整医保总额付费指标,解除医院医治资金顾虑,让医疗机构放开手脚开展工作。 三是保患者安心医治。按规定,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,最大程度为异地就医患者提供保障。这些措施打消了患者就医顾虑,同时减少患者流动带来的传染风险。 四是保脱贫政策不走样。落实医保扶贫政策,确保贫困人口市内住院“一站式”结算在疫情期间不受影响,市域外就诊患者及时得到医疗救助,医保报销实现应报尽报。推行“长处方”报销政策,保障长期用药需求。推进2020年城乡居民医保征缴工作,确保“应保尽保”,开展农村建档立卡贫困人口高血压、糖尿病集中办“证”,全力做好2020年脱贫医疗保障专班工作。确保城乡居民医保参保率97.07%,其中贫困人口参保率100%。 五是保经办业务不脱节。安排医保窗口2名骨干在进行不见面网上办理,共接受电话咨询375件、网上办理368件、线下办理1134件、限时办理1件、预约12件,全程无投诉; 六是保薄弱环节抓手上。严防疫情期间医院药店乱涨价、乱收费等行为,下发行业管理指令12条,持续采取明查暗访、举报等形式,有效防止了以上不良事例发生。积极引导民营医院等机构捐款捐物,营造全民一心抗疫情氛围。多渠道采购医用物资,节约成本。持续抓好民营、连锁店、卫生院走访,抽查卫生室发热门诊,及时向指挥部反馈调查情况。 截止目前,市医保局争取到医保资金3200万。向全市医保定点医疗机构预拨医保基金2100万,向市定点医院市一医预拨新冠肺炎救治专项资金200万元。深入医疗机构、各乡镇(街道)开展调研、督导20余次,约谈两定机构6家,累计检查市、乡、村三级定点医药机构61家,扣减违规违约金84.5万元。