市医保局六盘水市五强化抓实医保扶贫

强化组织领导，确保责任落实。成立医保扶贫“冲刺90天打赢歼灭战”工作领导小组，下设工作专班，统筹协调医保扶贫工作，定期调度工作进展情况、分析研判存在问题。同时，制定医保扶贫工作任务清单，挂图作战，进一步明确市、县、乡工作任务，层层压实责任。

强化动态管理，确保应保尽保。加强医保、扶贫、公安等部门联动，强化信息比对核查，对医保扶贫对象实行动态参保双系统管理，因异地参保、参军、服刑、死亡等合理化原因未参保的，100%纳入建档立卡贫困人口合理化原因未参保管理系统进行管理。目前，全市建档立卡贫困人口61***11人，除合理化原因未参保12894人外，实现了应保尽保。

强化服务保障，确保政策落实。全面推动建档立卡贫困户基本医保、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”全覆盖，实行“一站式报销、一窗口办理、一单制结算”。对建档立卡贫困户大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点，医疗救助确保个人自付住院费用救助比例不低于70%，个人住院支付费用不超过10%，超出部分由医疗机构自行承担。目前，全市贫困人口住院补偿5.0046万人次，总费用2***12.57万元，实际补偿比例85.47%，政策范围内补偿比例92.26%。

强化督查指导，确保问题整改。制定医疗扶贫攻坚挂牌督战工作方案，组成专项督查组，围绕医疗保障脱贫攻坚任务清单，重点督查建档立卡贫困人口医保资助、三重医疗保障、定点医疗机构一站式结算等政策落实情况，并建立问题台账，明确责任人、完成时限，确保问题限期整改到位。目前，督查发现问题42个，现场整改40个，2个正在整改。

强化宣传培训，确保知晓政策。将2020年定为医保扶贫政策宣传和教育培训年，通过举办医保政策培训班、进村宣讲、制作宣传牌、发放宣传资料等方式，进一步加大医保扶贫政策的宣传和培训力度，确保医保扶贫政策应知尽知。目前，累计发放宣传资料6万余份，举办医保扶贫政策培训9场次。