建昌县卫计局党委关于巡察整改情况的通报

　　根据县委统一部署，县委第二巡察组于2018年1月2日至2月28日对卫生和计划生育局党委进行了巡察，并于4月28日向我局党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作的有关要求，现将巡察整改情况予以公布。 

　　一、在党的领导方面存在的问题 

　　1、“四个意识”不强、贯彻执行上级精神不到位、党委领导核心作用不够强。 

　　整改措施：局党委进一步加强对各党（总）支部书记的领导。一是6月6日对各党（总）支部书记进行业务培训，提高他们的业务水平，增强业务能力。并对相关党建知识进行考试。二是局党委加强对党（总）支部书记的考核，制定了《建昌县卫计局关于加强基层党支部建设的意见》。党建工作实行目标考核责任制。三是对“十九”大代表选举不严肃的个别医院支部书记进行工作约谈。四是对部分医院党支部，要求重新组织党员学习***新时代中国特色社会主义思想和党的十九大报告，并补齐学习笔记。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　2、全面把握***改革精神不坚决，政策执行不彻底、落实不到位，推进医改工作力度不够。 

　　整改措施：认真学习***新时代中国特色社会主义思想。深刻理解我县医疗卫生事业发展不平衡不充分的问题。一是出售医院回购结束。至2018年5月底,除要路沟中心医院因价格等原因不能收回、和尚房子、忙牛营子因乡内已有一所回收的卫生院不予回收外，共收回20家卫生院、5家过去承包卫生院全部解除合同，恢复乡镇卫生院的公立性。加上原有公立卫生院3家,实现国家要求的每乡一所政府办的公立卫生院。要路沟新建卫生院有序推进，选址已落实，手续办理中，计划2018年完成主体，2019年交工进住。二是我县医疗卫生体制综合改革持续推进，制定了《建立现代医院管理制度和建立发展医疗联合体等实施方案》并经县政府常务会通过,并报县委常委会审议。参改县级公立医院综合改革成效显著，如药占比等指标经大力整改已低于规定标准。新农合支付制度改革目标基本完成。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　（二）在党的建设方面存在的问题 

　　3、党内政治生活不够严肃、组织生活制度落实不到位、党员学习教育开展不够扎实。 

　　整改措施：一是局党委加强全系统党的建设，按照党章的要求，履行好党委责任。民营医院共建立4个党支部。由局机关选派党建指导员12名，下派到12家民营医院或卫生服务中心指导党建工作。二是局党委召开专题民主生活会 2次，广泛征求各方面意见，深入开展批评和自我批评，达到“红脸出汗”的目的。严肃了党内政治生活，促进了班子团结，改善了干群关系，促进形成风清气正的良好政治生态。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　4、党组织功能弱化，党建工作不扎实。 

　　整改措施：一是加强对党员特别是支部书记、支部委员的“四个意识”教育，增强政治责任意识，落实“一岗双责”，切实履行好党建工作职责，做到守土有责、守土尽责。局党委组织党（总）支部书记、副书记、法人代表共24人到辽宁省反腐倡廉警示教育基地进行警示教育，重温入党誓词，听讲解观图片，看《失守的防线》警示片。二是“三会一课”、组织生活会等党内制度得到落实，形成常态化，制度化。对这些制度的执行做到会议常要求、平时多检查、日常常指导。三是局党委制定文件重申“三会一课”和组织生活会的时间和流程等要求。四是党办及时将县委组织部的要求转发给各支部，各支部按时间节点完成任务。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　5、党务管理、党费收缴不规范。 

　　整改措施：一是“两学一做”教育持续开展，做到经常化、制度化。充实学习内容，补充学习笔记。二是党费按月主动缴纳，党办开标准收据，及时填写党费证，杜绝了党费收缴不规范的行为。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　（三）在全面从严治党方面存在的问题 

　　6.党委主体责任意识不强、纪委监督责任落实不到位，管党治党不够严格。 

　　整改措施:一是局党委认真履行“一岗双责”，将党委主体责任落到实处，把党建工作纳入重要议事日程，召开多次党建工作会议和民主生活会。局机关党支部组织党员到绥中加碑岩乡第一党支部接受教育，局党委组织基层支部书记到辽宁省反腐倡廉警示教育基地进行警示教育等主题党日活动，党委切实担负起全面从严治党政治责任，牢固树立不管党治党就是失职的观念。杜绝“重行政、轻党建”的现象。二是统筹规划部署全系统党风廉政建设工作，党委全力支持纪委工作，做到有求必应。上半年分别召开两次党风廉政建设专题会议、两次大型落实巡察反馈意见整改工作会议、两次巡察整改推进会议。三是纪委切实履行好监督责任，把纪律和规矩挺在前面，运用“四种形态”，履行好执纪问责的监督责任。巡察整改期间局纪委（监察室）立案审查3人，卫计局给予政务警告处分3人；工作约谈2；诫勉谈话1人。四是对公车私用问题县纪委给予党内警告处分1人。五是加强对本系统工程建设招标的监督。建昌县人民医院二部医疗综合楼建设项目严格按招标手续执行，目前招标手续已完成，中标单位已进入施工现场。12家乡镇卫生院标准化建设项目，正在按规定办理前期手续。后期工作也将严格按照国家规定执行，严格遵守有关规定程序，防止工程腐败的发生。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　7、一些领域廉洁风险突出，“四风”问题易发。 

　　整改措施：一是规范财务管理，严格把关，不符合财务规定的单据一律不予报销。严格执行旅差费标准，杜绝了超标准报销现象。二是严格执行局党委关于公务接待的要求，没有超标准接待现象，今年上半报销招待费1493元；车辆维护费15916.24元。三是局机关“三公”经费支出情况已公开。四是办公用品一律由办公室统一购买，领取（使用）人签字领取。防止浪费。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　（四）党风廉政建设和反腐败斗争方面存在的问题。 

　　8、推进党风廉政建设和反腐败工作不扎实。 

　　整改措施：一是做到班子成员分工明确，落实责任，领导实现“一岗双责”。所管理部门出现问题，责任倒查。二是原计生局落实财经制度不严问题，县纪委已给予党内警告处分1人。三是卫计局给公共服务大厅公益性岗位工资人员发放津贴补贴问题，已于2016年10月后停发，问题得到整改。四是坚决落实中央“八项规定”精神，驰而不息纠正“四风”,使财经纪律成为不可逾越的红线。没有发生违反中央“八项规定”和“四风”问题。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　9、个别业务科室工作开展随意性大、执行国家法律法规不严格，责任心不强。 

　　整改措施：一是对原计生局执法大队计生执法不及时通报情况问题追责，县纪委、监委已立案审查。二是对涉及计划外生育的公职人员报县纪委、监委并按规定向其所在单位书面通报处理情况，部分已立案审查。涉及卫生计生系统两人已结案，分别给予政务警告处分。三是第二巡查组巡查时上报的因搬家导致部分计生案卷档案丢失问题已查明，档案柜已找到，并未丢失。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　10、医疗卫生监管力度不够，医疗乱象屡禁不止。 

　　整改措施：一是加强领导，落实责任。于3月30日召开全县卫生计生大会。总结2017年工作，安排部署2018年卫生计生工作。二是杜绝乱收费等加重患者负担现象发生。制定了《关于进一步治理卫生计生领域违规收费或变相收费行为的通知》；《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革工作的通知》；《建昌县建立现代医院管理制度实施方案》；《建昌县中医药健康文化素养促进项目实施方案》等文件，规范医疗行为，提高医疗技术水平和服务质量，减少患者就医负担，奠定2020年初步形成现代管理制度基础。三是加强对医疗机构法人管理，杜绝医疗乱象的发生。根据我县新回购和解除承包合同等实际情况，起草《建昌县乡镇卫生院管理办法》并经县委、县政府通过。四是加大执法力度。1、对全县一级以上医疗机构进行了全面检查，主要对卫生技术人员的资质和诊疗范围进行检查；2、两家《母婴保健技术服务执业许可证》过期，停止其计划生育业务。3、检查公共场所1***户，下达《卫生监督意见》书1***份，注销关闭30户。4、对县内31所学校和10所幼托机构下达《卫生监督意见》31份。五是发布《建昌县人民政府关于进一步加强新农合管理的通告》。六是新农合管理办公室加大稽查力度，创新稽查方式，确保监管到位，农合资金安全高效。1、在各定点医疗机构安装多个视频监控，农合工作人员随时抽查比对。2、利用布谷鸟网络进行稽查，不定期要求定点医疗机构上传在院患者处方或病志，及时监督医疗机构的医疗行为。3、增加电话回访频次。4、门诊就医管理更加严格，对门诊患者要求同住院患者一样留存身份证及本人就医照片。5、利用智能审核系统审核病志，并将检查结果及时反馈给相关医疗机构。6、入院检查时核实患者身份，同时回访在院患者住院情况，包括押金、日清单、用药及检查情况等，堵住打着“惠民”幌子违规吸引患者的漏洞。巡察及整改期间（1--6月）共稽查医疗机构167家次；患者3422人次；电话回访3488人次；检查出院患者病历25427份；处方23743份。共检查出14家定点医疗机构存在个别患者不规范诊疗情况39人次，未予补偿资金34292.92元。七是卫计局下发《2018年度医政工作考核评分标准》。上半年已完成检查一次，促进医疗机构加强医疗质量安全管理，不断提升医疗服务能力。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　（五）在精准扶贫工作方面存在的问题 

　　    11.扶贫工作不精准，致使扶贫资金未能真正发挥效用。 

　　整改措施:一是局党委在原有工作组的基础上，成立由副局长张建阁带队的定点扶贫工作小组，对黑山科乡梁丈子村的贫困户基本情况，以及泳装厂具体情况进行再调研。2018年6月份已经和几个泳装加工厂商进行沟通，有意向来梁杖子村投资生产，因梁杖子村无建设用地，无法建厂进行生产加工，我局驻梁杖子村工作队已多次和驻村书记沟通，协调国土部门办理建设用地事宜。二是驻村工作队认真工作，增强使命感，为建档立卡贫困户脱贫积极向局党委提建议、出主意，相关建议正在积极落实。三是局党委稳步实施扶贫攻坚计划。为梁丈子村脱贫致富，建成小康村贡献力量。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　（六） 巡察发现的其他问题 

　　12、院领导班子应加强团结，提高向心力和凝聚力。 

　　整改措施：一是局领导分别到县人民医院和康复医院召开专题班子会议，要求班子加强团结，提高班子的战斗力和凝聚力。二是各党（总）支部均按工作流程召开支部民主生活会，班子成员间深入开展批评和自我批评，把问题矛盾说在会上，说在当面，化解矛盾，提高班子向心力和凝聚力。三是党（总）支部书记加大对班子成员的领导力度，杜绝好人主义，敢管敢抓敢批评，对分管领导负责部门出现的问题及时提醒，小过即问，大事帮助协调处理，重大事项班子会集体研究决定。四是现在县级公立医院两个班子团结，人心向上，工作积极，便民惠民服务不断拓展，医疗技术服务质量不断提高，医药卫生体制改革、建立现代医院管理制度等稳步推进。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　13、医护人员招录、大型医疗设备引进工作延续以前的工作方式，存在不规范之处，应严格遵守工作程序和请示报批制度。 

　　整改措施：一是局制定《关于规范卫计系统人事管理的规定》，要求用人单位按规定要事前向局党委提出计划，事后登记备案，不能随意聘用。二是重新修订《建昌县卫计单位重大事项请示报告制度》。规定大型医疗设备引进要先按程序进行可行性评估，集体研究后上报，卫计局以文件形式批准后，履行相关手续，公开招投标购买。最大限度的降低成本。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　14、应加强学习和管理，努力提高医护人员的业务素质和服务水平，以尽量减少医疗事故纠纷的发生。 

　　整改措施：一是加强对医护人员的培训，特别是抓好继续教育，鼓励医护人员到上级大医院学习进修。2018年1至6月正在进行继续教育培训2089人、全科医生转岗培训30人、全科医生师资规范化培训4人、县医院专科人员培养7人。二是聘请兴城市医院党委书记、副院长张国宏授课，对提高医疗服务质量、减少医疗事故发生、化解医疗纠纷等进行专题培训，全县200余人参加了培训。请对口支援单位上海海军军医大学博士团在县人民医院开办专题大型讲座5场、专业医疗讲座10场，1500余人接受教育。三是加强与公安机关的配合，依法有序处理医疗事故或纠纷。医院及时主动同公安机关联系，严厉打击医闹行为，维护医院正常医疗秩序，为患者提供良好的医疗环境。四是卫计局下发《关于乡镇卫生院投保医疗责任险的通知》，督促基层卫生院主动防范化解医疗风险、医疗纠纷，解除医务人员的后顾之忧，同时解除患者对医疗风险担忧，使双方权益都得到基本保障，对促进医患纠纷的合理解决、维护社会稳定起到积极作用。 

　　完成时限：已完成并长期推进。 

　　欢迎广大干部群众对巡察整改情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们联系。 

　　联系电话：0429--7710988 

　　电子邮箱：建昌县卫计局办公室 

　　电子邮箱：Jcxwsj68065@163.com 

　　中共建昌县卫生和计划生育局委员会 

　　2018年7月2日