市中医医院提醒青少年预防腰椎间盘突出

 　　腰椎间盘突出症是一种临床常见病、多发病，主要是因为异常受力导致椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫脊神经根、马尾神经所表现的一种综合征，突出的类型临床上常分为膨出、突出、脱出、游离型，其中腰椎间盘髓核脱出型是临床症状最严重的分型，常常引起患者剧烈腰腿疼，无法正常生活、工作，甚至痛不欲生。
　　这种病最易发于中老年人，但是近几年来，也频频袭向青少年，在十堰市中医医院针灸科对于13-18岁的青少年腰突患者早已屡见不鲜。三月伊始，针灸科已将接连收治2名腰椎间盘髓核脱出症患者，其中一名是年仅8岁的小姑娘，在小区里玩平衡车时不慎向后摔倒所致。而另一名14岁的初三毕业生则是因为练习立定跳远后诱发，导致腰痛、不能弯腰，且伴有右侧臀部、右下肢放射痛，经保守治疗无效，最终行腰椎间微创手术治疗。为什么正处于发育期的孩子，会得上这么严重的病呢？
　　经过长期的临床观察，市中医医院针灸科裴久国主任医师总结出青少年罹患腰椎间盘突出的主要原因包括以下两大方面：一方面是坐姿不端，久坐，运动过少。众所周知，现在的青少年儿童学习负担重、课时多，学校的长期久坐，各种电子产品及网络游戏都不同程度地增加了他们久坐及不良坐姿的机会，此外，学校统一标准的课桌椅并不适合于学生个体情况，这也会间接的引起不良坐姿。错误的坐姿既容易引起腰椎异常受力、腰部肌肉劳损，又不利于钙质的吸收，影响青少年骨骼发育。另一方面，运动过度也是重要的原因。青少年青春期时快速长高，软骨板骨化迅速，椎间盘发育不完全，髓核含水量较高，而胶原蛋白含量较少，椎间盘的柔韧性不足，腰部肌肉的力量也明显不足。在剧烈运动时，忽略了充分的热身运动，当猛烈的外力作用于下腰部，超过一定限度时就会发生椎间盘纤维环破裂，髓核脱出，多见于打篮球、舞蹈等活动时。
　　脊柱是人体的重要“支柱与栋梁”，被称为人类的“第二条生命线”，具有负重、减震、保护和运动多种功能。那么年轻人该如何保护脊柱健康呢？裴久国主任医师指出，首先，对于学生和伏案工作者来讲，不宜久坐，伏案一小时需要起来活动一下；对“低头一族”来讲，看手机也不能时间过长。其次加强腰背肌及腹肌的功能锻炼，需注意的是锻炼的力度、强度要适可而止，且要有自我保护意识。在剧烈运动前，充分的热身非常重要。再次注意饮食结构保持标准体重。专家提醒，当您的孩子出现容易腰伤，在咳嗽、喷嚏、大便用力或早晨起床后感觉疼痛，腰疼部位多位于下腰部，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，伴有麻木感，就有可能患上了腰椎盘突出，必须尽快到正规医院诊治。
　　与成年人一样，青少年腰间盘突出症患者应首先考虑保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、针灸***等。如果保守治疗无效，病情反复发作或进行性加重，出现下肢感觉、肌力明显改变或马尾综合征等神经损伤表现，严重影响其日常生活，则须考虑手术治疗。对于青少年患者，手术应持更加慎重的态度，因为无论何种腰椎手术，都可能破坏腰椎的生理结构，对腰椎的稳定性带来不利影响。一旦必须手术时，首先选择微创手术，减少对身体的损伤。椎间孔镜手术是在镜下处理脱出髓核组织，轻柔精确地减压，对周围组织损伤小，对于保持椎间盘稳定性和腰椎功能完整性有很大的帮助，术后可快速下地活动并出院，对于腰突患者来说可取得理想的效果。加强正确的生活和学习习惯的培养是避免椎间盘突出的主要方法。希望家长、学校和社会一起努力，为孩子的健康保驾护航。（通讯员 李雪平）