威海市人社局来我市调研长期医疗护理保险工作
5月18日,威海市社会保险服务中心考察组来我市调研长期医疗护理保险工作。
考察组听取了我市长期医疗护理保险工作试点开展情况汇报,重点对基金筹集标准及管理方式、待遇支付范围及标准、享受待遇条件、结算方式、定点医疗护理机构管理、长期医疗护理保险信息系统建设、长期医疗护理保险行政及经办机构编制管理模式等方面的情况进行详细了解。考察组对我市长期医疗护理保险工作给予了高度评价,认为我市长期医疗护理保险工作坚持以人为本,实事求是,领导高度重视,管理规范到位,工作扎实有效,有很多宝贵的经验值得学习和借鉴。
作为省政府确定的长期医疗护理试点城市之一,我市自2015年试点职工长期医疗护理保险以来,目前已有24家定点护理机构为参保职工提供医疗护理服务,2016年覆盖范围已扩展至全市所有参保职工,2017年适时扩展到城乡参保居民。
下一步,将按照省政府办公厅《关于实施职工长期护理保险制度的意见》的总体要求,以解决失去生活自理能力的人员长期护理保障问题为重点,积极采取有效措施,扎实推进长期医疗护理保险工作,进一步加强长期护理保险基金监管力度,实现基金单独管理,专款专用;建立健全对护理服务机构和从业人员的协议管理和监督稽核制度,积极探索完备的复合式付费方式和结算办法;加强长期护理保险经办管理服务能力,优化服务流程、创新管理机制,提高经办管理质量和效率;积极发挥社会救助、商业保险等方面的有益补充,探索建立多层次长期护理保障制度,切实减轻参保患者家庭经济负担,最大限度的惠及更多的失能半失能人员。(医保处)