广元市医保局15项医保信息业务编码标准基本完成

为全面做好15项医保信息业务编码在我市的贯彻执行工作，自2020年12月贯标工作启动以来我市积极对标国家局制定的编码规则，从数据准备、录入维护到对码映射、贯彻应用，最终做到本地在库数据与国家局系统内数据一致，为全省统一的医疗保障信息系统上线奠定了坚实的基础。

一是“重”部署。市医保局局党组、行政班子专题研究部署贯标工作，制定《广元市医疗保障局贯彻国家医疗保障信息业务编码工作方案》，成立贯标工作领导小组，抽调业务骨干组成工作专班，指导县区医保部门和定点医药机构积极开展贯标工作。

二是“抓”落实。制发《关于贯彻执行15项医保信息业务编码维护工作的通知》，进一步细化各项编码贯彻落地措施，落实到科室、单位，明确具体任务，完成时间；制定全市贯标工作联络表及贯标进度汇报表，具体每个岗位负责人，明确每项工作牵头人、经办人和配合人员，提出要求，压实责任。

三是“稳”改造。由医保中心端进行信息系统改造，开发对码系统和上传交易接口；指导定点医疗机构对HIS系统接口改造，新增交易和对码上传交易；协调市卫健委对乡镇卫生院基卫系统改造升级，确保贯标工作稳步推进。

四是“细”测试。在14项医保信息业务编码完成对码映射的基础上，中心端组织医院端开展医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、医保药品、医用耗材标准编码的结算清单上传测试，模拟开展新编码规则的结算工作，在检验对码数据质量的同时，进一步将贯标工作落地落实。

目前，我市现阶段贯标工作已基本完成。包括医保部门及其下属单位共17个机构及215名工作人员在国家平台的录入维护；***8家定点医疗机构、857家定点零售药店在国家平台的录入维护；医师6216人、护士8191人、药师825人在国家平台的录入维护；未成功赋码的医师52人，护士96人，药师25人在本地建立起台账记录；门诊慢特病50条、按病种付费病种2条在国家平台录入维护；病种和三目录编码展开梳理对照、完成对码映射，对暂无编码的项目建立本地治理台账。