我市贯通五条路径推进分级诊疗制度建设

　　日前，国家复核评价组来唐，对我市2016年度公立医院综合改革情况进行复核评价。我市被纳入第二批公立医院改革国家联系试点城市以来，初步构建医改唐山模式，取得了一定成效。我市通过贯通城乡诊疗路径、城区诊疗路径、县乡诊疗路径、城际诊疗路径、专病诊疗路径“五条路径”，着力从搭建符合百姓需求的诊疗路径入手，推动形成了上下一体的分级诊疗模式。

　　以组建医疗集团为平台，贯通城乡诊疗路径。我市以三级医院为龙头、二级医院为骨干、社区医疗服务中心及乡镇卫生院为基础，通过托管、兼并、战略联盟等方式，全面建立医疗集团，把城乡之间医疗机构串联在一起。目前，我市已建成“市工人医院、华北理工大学附属医院、市人民医院、开滦总医院、市中医医院”五大医疗集团，集团架构内二级综合医院合计39所，社区服务中心（站）78个，乡镇卫生院58个。

　　以院办院管社区为渠道，贯通城区诊疗路径。在市中心区，我市以公立医院“包片建站、院办院管”的方式，开设社区卫生机构，在医院与社区之间，通过信息化建设，实现上下联通。医院派出专科专家坐诊、带教，确保医疗服务质量。目前，城市公立医院开设院办院管社区卫生服务机构达到56个。

　　以县乡一体化为主要形式，贯通县乡诊疗路径。我市在县乡村构建一体化医疗服务体系，由县级医院对乡镇卫生院实行业务、财务、药采、人力、信息、分配统一。已确定迁安市、迁西县、玉田县等6个县（市）区为试点单位。

　　以京津冀协同发展为契机，贯通城际诊疗路径。积极推进我市医疗机构与京津医疗机构的合作，引入先进技术、理念，提升我市医疗机构疑难重症诊治能力。目前，我市二、三级医院与京津医院签署技术项目合作协议45个。此外，由曹妃甸区医院与北京安贞医院共建，总投资3500万元的“北京安贞医院曹妃甸心血管疾病介入诊疗中心”项目于2016年7月正式挂牌开诊。全市分级诊疗区域化水平全面提升。

　　以专科、专病为纽带，贯通专病诊疗路径。我市积极构建专病诊疗协同发展医联体，推进专病诊治在市、县域内基本解决。全面发挥各质控中心专业及带教优势，促进医疗资源下沉。今年以来，我市耳鼻喉专业质控中心、风湿免疫质控中心已经完成约90个乡镇卫生院的巡讲，受训人员达4300余人。2016年11月6日，我市与全国卫生产业企业管理协会、北京中日友好医院等共同签署了《专病诊疗协同发展医联体战略合作协议》，专病诊疗路径进一步延长，全市区域内诊疗技术同质发展程度不断提升，百姓更加受益。