果洛州制定出台新型农村合作医疗管理办法

　　为切实加强全州新型农村合作医疗管理工作，逐步建立健全科学、规范、合理的新型农村合作医疗管理的新机制，着力保障广大牧民群众的健康水平。结合我州实际，制定出台了《果洛州新型农村合作医疗管理办法》。
　　《办法》共分九章四十一条，对新农合资金的筹集、运行、管理、监督等方面作了详细的规定。新农合筹资标准从人均104.3元提高到154.3元。其中，中央财政补助标准从40元提高到60元，省财政补助标准从40.3提高到56.3元，州、县两级财政补助标准分别从各2元提高到各4元；牧民个人缴费标准从20元提高到30元。大病统筹基金人均105元，主要用于牧民住院费用补偿；家庭账户基金人均42元，其中30元用于门诊医疗费用的补偿或健康检查费用等个人自付部分，12元用于慢性病门诊医药费用或普通门诊医药费用补偿；二次补助基金人均4.3元，主要用于经过常规补偿后，自负费用仍然超过3000元以上的住院医药费用的补助；风险基金人均3元，主要用于弥补大病统筹基金的超支，也可经过一定的审批程序后，用于特定的大范围自然灾害导致的医药费用。其中，乡卫生院补偿比例为75％；州辖区内的县级医院补偿比例为70%；省内其他州、地、市的县级医院补偿比例为65%；州级医院补偿比例为70%；省内其他州、地、市的州级医院补偿比例为55%；省级或省外医院补偿比例为45%。积极鼓励和提倡孕产妇住院分娩，对正常住院分娩费用由重大公共卫生服务项目专项资金给予每例500元补助，其余费用由产妇个人承担，不再从合作医疗基金中支出。牧民就诊首先由各级定点医疗机构垫付应补偿的费用，后各级定点医疗机构到县、乡合管办审核结算，并对救助对象按照民政部门有关规定执行一站式服务。作者（达贤奎）