深宝卫计函〔2017〕103号关于宝安区六届人大会二次会议第20172205号建议的答复

　　蔡日东（等四位）代表：

　　您们提出的《关于完善宝安区公共卫生机构财政投入政策的建议》收悉，现答复如下：

　　目前，宝安区公共卫生机构共8家，分别为宝安区疾控中心、宝安区卫监所、宝安区慢病院，以及5个街道防保所。由于近年来，国家不断加大行政事业性收费免征力度，陆续落实卫生监测和委托性卫生防疫服务费取消、疫苗零加成、预防性体检收费取消等措施，致使我区街道防保所（差额拨款预算体制）的政策性亏损不断增加。同时，区疾控中心在实行全额拨款预算体制的过程中，也出现了编制与聘用人员待遇整体降低、人员积极性受到影响等问题，即我区公共卫生机构无论在差额拨款算体制下，还是在全额拨款预算体制下均出现了不同的问题，而这些问题的累积有可能影响全区公共卫生工作的正常开展，甚至影响到宝安区公共卫生事业的长远发展。

　　因此，为解决当前宝安区公共卫生机构面临的问题，我局正结合市卫计委提出的公共卫生机构改革方向，参考医疗机构“以事定费”改革成功推进的经验，在区内公共卫生机构推进“以事定费、购买服务、专项补助”财政补助改革工作。“以事定费”改革主要根据公共卫生机构服务数量和质量确定财政投入经费，并将人员工资待遇与其工作任务完成程度和绩效考核结果挂钩。“以事定费”财政补助改革落实后，全区公共卫生机构将全面取消创收业务，专心落实公共卫生工作。加之在财政补助与服务数量、质量挂钩模式的促进下，全区公共卫生服务整体质量将有效提升，公共卫生机构当前的筹资难题也将得到有效解决。同时，“以事定费”财政补助改革将对员工实施绩效考核管理，人员待遇将与其服务工作数量、质量直接挂钩，员工可在保证服务质量前提下实现多劳多得，实际收益得到有效保证。所以，公共卫生机构实施“以事定费”改革，能解决单位筹资难问题，稳定人员队伍，增强基层公共卫生服务质量，是一项一举多得的改革措施。

　　目前，我局已基本完成宝安区公共卫生机构“以事定费”财政补助方案的经费测算部分，现各公共卫生机构正在制定本单位实施“以事定费”改革的岗位设定、薪酬分配、人员聘任方案。下一步，我局将进一步完善相关改革方案，加强与区财政部门、区人力资源部门的沟通，争取尽快落实公共卫生机构“以事定费”财政补助改革。

　　最后，谢谢您们对卫生工作的关心支持，希望继续监督指导我系统的工作，并提出宝贵意见和建议！

　　联系人：郭仲琪

　　电 话：27751408，134****8232

　　深圳市宝安区卫生和计划生育局 　

　　2017年5月18日