我市出台举措提升医疗服务水平
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于2019年07月27日发表
（来源：石家庄新闻网）
日前，市卫生局印发了《2013年全市医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》，从优化门诊服务，充实基层医疗技术人员，提高医疗质量安全，控制医药费用过快增长，降低患者医疗费用等方面，作出了全面细致的安排。
工作目标
二级以上医院能够以多种渠道为患者提供8小时以上的预约诊疗服务，患者预约信息完整、翔实。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检查申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟。门诊设立义务导诊员，免费为患者提供笔、花镜等便民设施。设置“65岁以上老人优先”标识，并实行优先服务。
优化就医流程做到服务好
全市三级医院全部开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。二级以上医院在门诊大厅设立便民（简易）门诊，张贴明显标识，医务人员在岗在位，为就诊患者提供无偿便民诊疗服务。探索推进注册医师多点执业的办法和措施，鼓励、支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。
二级以上医院在全院全面开展优质护理服务，有条件的医院为患者提供延伸护理服务。完善长效管理机制建设，落实临床护理人员配备、岗位管理和收入分配等政策，调动护理人员积极性，为患者提供优质服务。深化优质护理服务内涵，结合科室实际，充分体现专科特色，提升专科护理服务水平，并在门诊、急诊、手术室等部门进一步优化护理服务。
探索设立医院社会工作者，深入开展“志愿服务在医院”活动。将社会工作者和志愿服务引入医疗机构和采供血机构。组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
完善覆盖城乡的三级医疗服务体系，建立医疗服务体系内部上下联动的分工协作机制。通过促进医疗资源纵向流动，形成公立医院、妇幼保健机构与基层医疗卫生机构之间相对紧密的分工协作机制，逐步形成分级诊疗、双向转诊、急慢分治的就医格局，提高区域整体医疗服务效率，降低群众医疗费用。
工作目标
二级以上医院医疗质量安全事件报告率≥90％。药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％。院内急会诊到位时间≤10分钟。三级医院普通门诊具有副主医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％，二级医院普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％。临床主要诊断、病理诊断符合率≥60％。CT检查阳性率≥70％。MRI检查阳性率≥70％。大型X光机检查阳性率≥70％。急危重症抢救成功率≥80％。医院感染现患率≤10％。药品收入占医疗总收入比例≤45％。
规范服务行为实现质量好
二级以上医院、乡镇卫生院和社区卫生服务机构要落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。大力推行临床路径管理和单病种付费制度改革。继续推行按病种收费试点和单病种质量费用综合管理，加大重大疾病规范化诊疗工作推进力度，规范诊疗行为，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展。
严格规范诊疗服务行为，继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。加强医疗技术和大型设备临床应用管理，建立健全医疗技术和大型仪器设备临床应用准入和管理制度，对违规擅自开展医疗技术、配置大型设备的行为坚决予以查处。完善医疗技术临床应用准入后管理，重点加强植（介）入类、微创类医疗技术管理，对已批准开展的心血管疾病介入、粒子植入等医疗技术临床应用的适宜性、安全性实行定期评价，进一步规范医疗技术临床应用行为，保证医疗质量和医疗安全。
逐步建立控费工作的长效机制。二级以上公立医院要制定控制医药费用过快增长方案，建立住院和门诊次均费用、平均住院日等指标和费用较高、增长幅度较快病种动态监控机制，控制医药费用过快增长。推广使用适宜的医疗技术，对高风险、高费用的医疗技术临床应用和大型医疗设备使用进行监控，降低患者就医成本；实行同级医疗机构检验检查结果互认，减少不必要重复检验检查；强化用药、用材和检查监管，及时查处不合理用药、用材和检查以及重复检查行为，减轻群众看病负担。
工作目标
2013年底，100%的二级以上医院和妇幼保健机构开展廉洁风险防控机制建设工作。
进一步加大治理商业贿赂工作力度。突出查办医疗机构发生的收受“红包”、乱收费、大处方、开单提成、因不负责任导致严重医疗质量安全事故的行风案件和医药购销领域商业贿赂案件。对投诉举报及时办理率达到100%。
加强医疗机构从业人员行为监管，建立对医务人员有效的激励和约束机制，二级以上医院100%实行医德考评制度。
加强行风教育培育好医德
进一步加大治理商业贿赂工作力度。与检察、公安机关联合开展治贿共建共防工作，协调相关部门制订出台实施意见。加强与有关部门的协调配合，形成治理商业贿赂工作的合力，坚决纠正医药购销领域不正之风。
加强典型案件的剖析，完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。认真落实《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》等规定，积极拓展案件线索来源，实行案件线索集体排查制度。注重发挥办案治本功能，既利用已办结案件开展警示教育，发挥震慑作用，又深入查找案件暴露出的体制机制制度方面的薄弱环节，有针对性地建章立制，堵塞漏洞。
贯彻落实《医疗机构从业人员行为规范》，大力推进医疗机构廉洁文化建设。将《医疗机构从业人员行为规范》作为资格考试、考核考评、教育培训的重要内容，落实到广大医疗机构从业人员的工作中、行为中，成为其基本行为准则和道德指引。继续坚持并不断完善医德考评制度，进一步细化工作指标和考核标准，及时、准确、客观记录医务人员医德表现，并将考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核真正挂钩。
工作目标
100%二级以上医院成立“患者回访中心”，开展患者满意度调查和出院患者回访活动。重视群众的利益诉求，对群众举报投诉积极受理、认真调查、及时反馈，实名投诉举报的处理及回复率达100%。已出院患者对医疗服务满意度≥90%。社区卫生服务对象综合满意度≥75%。100%二级以上医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构实行院务公开。医疗机构应当积极创造条件，主动向社会公开排名前10位常见病种的单病种诊疗费用、药占比、耗材占比、检查检验占比以及诊疗费用自负比例和特殊检查（如CT、MRI、PETCT等）阳性率。
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