我市探索新型医保服务方式打通医保服务最后一公里
为进一步健全医保服务体系,今年4月份以来,我市医保部门聚焦矿区退休职工“就医难、就医远”问题,大胆探索新的医保服务方式,率先在水城区老厂矿试点城镇职工门诊医保到村卫生室报销,着力解决群众急难愁盼问题。
据了解,我市医保部门采取市县联动方式,组织人员有针对性地对全市46家村卫生室人员设备、政策保障等情况进行全面摸底,选取城镇职工多、周边无定点医疗机构和零售药店的村居进行试点,并积极做好试点工作政策宣传。
为推进试点工作,我市医保部门多次组织工作人员到水城区老厂矿实地走访调研,倾听群众诉求建议,详细了解辖区医药机构分布及就医需求情况。走访中,工作人员了解到,受经济条件和老矿场搬迁等因素影响,水城区老鹰山街道中坡社区和木桥社区周边3公里范围内无定点医疗机构和零售药店,村卫生室现有人员设备无法为职工提供门诊报销服务。
相关部门根据“先行先试、以点带面”原则,市、县医保部门协助做好中坡社区卫生室、木桥社区卫生室人员、设备、医保结算系统配置等工作,安排专人为2家卫生室提供政策和技术指导服务。截至目前,2家卫生室共结算城镇职工普通门诊医保21人次。
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